Varikosel nedir sorusunun en kısa cevabı : erkeklerde görülen bir damar hastalığıdır. Testislerin üzerinde bulunan ve görevi testislerdeki kirli kanı uzaklaştırmak olan toplardamarların genişleyerek varisli hale gelmesidir. Bacaklarda oluşan varislerin testis üzerinde oluşmuş halidir diye basitçe tarif edilebilir.
Çok sıklıkla karşılaşılan bu hastalığı her zaman tedavi etmiyoruz. Tüm erkeklerin yaklaşık altıda birinde varikosel vardır. Çocuğu olmadığı için doktora başvuran erkeklerin yaklaşık yarısında varikosel var iken sekonder infertilite dediğimiz yani daha önce çocuğu olmasına rağmen tekrar çocuk sahibi olmak istediğinde çocuğu olmayan erkeklerin yaklaşık %80’inde varikosel vardır.
Varıkosel erkek infertilitesi yani kısırlığı için çok önemli bir hastalıktır. Çünkü tüm erkek infertilitesi nedenlerinin içerisinde en sık rastlanılan düzeltilebilir nedendir.
Önemli Başlıklar
Varikosel Neden Olur
Varıkosel genellikle sol tarafta görülür, iki taraflı olma ihtimali oldukça zayıftır. Varikoselin iki taraflı görülme ihtimali normalde %1 civarında iken çocuğu olmayan erkeklerde bu oran %20’yi geçmektedir. Sol tarafta hiç varikosel olmadan sadece sağ tarafta görülme ihtimali ise %2 gibi çok düşük bir orandır.
Böyle durumlarda yani sadece sağ tarafta varikosel görülen erkeklerde, bu hastalık dışında ciddi bir inceleme yapmak gerekir. Varikoselin sol tarafta daha sık görülmesinin en önemli nedeni, varis oluşan bu damarların, sağda ve solda izledikleri yolun farklı olmasıdır.
Sol Varikosel
Sol taraftaki toplardamar, direkt sol tarafın böbreğinin toplardamarına dik bir açı ile açılır. Böyle olunca, damar içi basınç sağa göre daha yüksektir. Bu tarafta varıkosel oluşma ihtimali oldukça yüksektir. Sol testisin damarının açıldığı , sol böbreğin toplardamarına, sol tarafın böbreküstü bezinin hormon kalıntıları ile kirlenen toplardamarı da açılır.
Bu kirli kanın sol testise reflü ile kaçması, sol varikoselin testise olan negatif yönlü etkilerini arttırır. Sağ testisin toplardamarı ise, ana toplardamara ve yatay bir açık ile açılır, bu anatomik özellik sağ tarafı varikosel oluşumuna karşı daha dirençli hale getirir. Varikösel tanısı konulan hastalarda, ameliyat yapılmış iken iki tarafında düzeltilmesi gibi bir istek sıklıkla karşımıza çıkmaktadır.
Ancak doğru olan uygulama bu değildir. Yapılan muayene ve incelemeler ile hangi tarafta varikosel tanısı varsa, o taraf uygun yöntemle ameliyat edilmelidir. Gereksiz ameliyatlar, tüm ameliyatlarda olabilecek riskleri boşuna göze almak olacaktır.
Varikosel ile İlgili Güncel Olarak Paylaşımlar Yaptığım İnstagram Profilimi Takip Etmeyi Unutmayın
Sol tarafta meydana gelen varikosel neden her iki testisi de etkiler?
Tek tarafta varikosel varsa diğer tarafın sağlıklı bir şekilde çalışması gerekmez mi? Çok haklı bir merak olmakla birlikte pratikte doğruluğu yoktur. Öncelikle varikoselin etkilerinden birisi de, hormonal olarak sperm yapımını bozucu etkilerin ortaya çıkması ve bu etkiler doğal olarak kan akımının olduğu her yeri etkilemesidir.
Yani hormonal etkiler kan yolu ile sağ testise ulaşarak, sperm yapımını kötü yönde etkiler. Diğer bir mekanizmada, sağ ve sol testisler arasında %20’lere varan oranlarda, damar geçişleri vardır. Yani her iki testis arasında damarlar ile oluşan sıkı bağlantılar vardır. Bu yolla sol taraftaki varikoselin etkileri sağ tarafı da etkileyecektir. Bu nedenlerden dolayı, sperm yapımını etkileyecek aşamaya gelen bir sol varikosel tedavi yöntemleri ile tedavi edilmesi, her iki testisi de olumlu yönde etkileyecektir.
Varikösel genellikle ergenlik döneminde oluşmaya başlar. İleri yaşta oluşan varikosellerin altında başka bir hastalık olup olmadığı araştırılmalıdır. Varikoselin tam olarak neden oluştuğu bilinmemekle beraber testis damarlarının ana damarlara açıldığı bölgelerde yapısal özelliklere bağlı olarak çevredeki dokuların basısı ile oluştuğu düşünülmektedir.
Varikosel Belirtileri
kişiden kişiye değişir, bazı insanların çok şikayetçi olduğu ileri dereceli varikosellerden kimi insanlar hiç şikayetçi olmayabilir. Varıkosel genellikle üç neden ile tedavi edilir. Bunlardan bir tanesi ağrıdır. Kişi sol tarafta şiddetli ağrı ile doktora başvurabilir. Diğer bir neden sıklıkla infertilite nedeni ile gelen hastaların rutin muayeneleri sırasında tespit edilir. Son olarak çok büyük varikoseller kişiyi rahatsız ederek kozmetik nedenlerden dolayı da doktora başvurabilir. Ama Varikosel genel olarak infertilite, yani çocuk sahibi olmak istemesine rağmen çocuk sahibi olamayan erkeklerde yapılan üroloji muayeneleri sırasında tespit edilir.
Varikosel Dereceleri
Varikosel dereceleri, üroloji doktorunun yaptığı muayene sonrası oluşan damar genişlemesinin büyüklüğüne, ıkınma ile büyümesine, uzaktan bile görünmesine göre değerlendirilerek 1 ile 4 arasında derecelendirilir. 1 (subklinik) en hafif formu iken 4 en şiddetli halidir. Bazen 1. derecede olan varikosele sadece subklinik denilerek bu sınıflandırma 1-3 arasında da yapılır.
Varikosel Tedavisi ile İlgili Güncel Paylaşımlar Yaptığım Facebook Sayfamı Takip Beğenmeyi Unutmayın
Varikoselin Etkileri Nelerdir
Üroloji tarafından yapılan muayene ile varikosel teşhisi konulur. Muayene sırasında doktor tarafından varikosel dört aşamaya ayrılarak bir derecelendirme sistemi yapılır. Varikösel olduğunu gören doktor renkli ultrasonografi ile testis damarlarının ve reflü dediğimiz böbreklerden testise kan kaçışının olup olmadığının kontrolünü yapar. İkinci istediği tetkik ise spermiyogramdır. Çünkü varikoselin en ciddi etkisi spermler üzerinedir. Varikosel sperm yapımını ciddi olarak etkiler. Bunun en önemli nedeni testislerin üzerinde genişleyen damarların bu bölgenin ısısını arttırmasıdır.
Varikosel Neden İnfertilite (Kısırlık) Yapar?
Testisler ısıya son derece hassas organlardır. Vücut ısısından bir-iki derece daha soğukta kalmaları gerektiği için vücut dışında yerleşmişlerdir. Artan ısı sperm yapımını ve kalitesini kötü yönde etkiler. Bunun dışında varikoseli olan erkeklerde testis içerisinde hormon yapımından sorumlu hücrelerin çalışmasındaki bozulmaya bağlı olarak hormonal yapı değişerek bu mekanizma ile de sperm yapım fonksiyonu etkilenir.
Varikoselin sperm yapımı üzerindeki negatif bir diğer etkisi de böbrek toplar damarlarından testise doğru olan reflü akımıdır. Böbrek üstü bezinde yapılan hormonların kalıntıları böbrek toplar damarına atılır. Buradaki kanın normalde damarlar içerisindeki kapaklar nedeniyle testise ulaşamaması gerekir ancak varikosel sırasında bu damarların kapak yapıları bozulduğu için bu bölgedeki kirli kan reflü yoluyla testise kaçar ve testis fonksiyonlarını kötü yönde etkiler.
Varikosel Ameliyatı
Varikosel tanısı konulan ve ameliyat planlanan hastalarda en sık karşılaştığımız neden infertilite dediğimiz, erkek üreme sağlığı üzerine olan etkilerdir. Sol tarafta, testislerde meydana gelen ağrılar ile başvuran hastalarımızda, sadece ağrı için ameliyat kararı almak her zaman uyguladığımız bir yöntem değildir. Çünkü ağrı, hasta için çok rahatsız edici bir şikayet olmakla birlikte, varikosel tedavisi sonrası düzelmeme ihtimali de mevcuttur.
Ağrı nedeni ile başvuran hastalarda yapılacak sperm kontrolünde, varikosele bağlı olduğunu düşündüğümüz bir problem varsa, ameliyat kararı almak daha kolay iken, sperm analizi normal olan hastalarda ameliyat kararı alırken, hasta ile detaylı bir şekilde konuşulması önemlidir. Kişi ameliyatın olası etkilerini, yan etkilerini ve ağrı şikayeti üzerine faydasını bilerek kararını vermeli ve sonrasında tedavisi yapılmalıdır. Kozmetik nedenler de oldukça nadir, ameliyat nedenlerimizdendir.
Özellikle gençlerde, sperm yapımı üzerine belirgin etkisi olmayan, ağrı yapmayan, ancak görünüm olarak kişiyi rahatsız eden görüntüler nadir olmakla birlikte görülmektedir. Bu durumlarda, varikosel ameliyatlarına yine ağrı kısmında olduğu gibi, etki ve yan etkileri açısından hasta ile detaylı olarak tartışıldıktan sonra karar verilmelidir.
Varikosel Ameliyatı Ankara
Varikosel ameliyatı diğer tüm cerrahilerde olduğu gibi sadece hasta isteği ile yapılmamalıdır. Zaman zaman, internet üzerinden yapılan araştırmalar ve arkadaş tavsiyeleri ile hastalar, direkt bu ameliyatı olmak istemektedir. Doğru olan, öncelikle ameliyat öncesi gerekli araştırmaların yapılması, ardından geerekli ise doktor ve hastanın avantaj- dezavantaj değerlendirmesi yaparak ameliyata karar vermesidir. Varikösel tanısı muayene ultrason ile konulduktan sonra yapılan sperm analizinde tedavi kararı verildikten sonra bu hastalığın tedavi şekli ameliyatla bu damarların çıkarılması şeklindedir.
Varikosel her hastada ameliyat gerektirmez. En önemli ameliyat kararı sperm fonksiyonlarındaki bozulma ile alınır. Varikoselin sperm fonksiyonları üzerine en sık etkisi spermlerin hareket kabiliyetinin bozulmasıdır. Bundan sonra sperm sayısında azalma ile kendisini gösterir. Başlangıçta sperm fonksiyonları normal izlenen hastalara varikosel tedavisi önerilmese bile ilerleyen dönemlerde bu hastalarda sperm fonksiyonları bozulabilir, testis varikosele bağlı küçülebilir ve infertilite (kısırlık) gelişebilir.
Bu nedenle ameliyat edilme kararı verilmeyen varikoselli hastalar bile düzenli olarak takip edilmelidir. Varikoselin ilaç İle bir tedavisi yoktur çünkü neden damarlardaki varis ve genişleme durumudur en önemli tedavisi bu damarların bağlanarak çıkartılmasıdır.
Varikosel Ameliyatı ile İlgili Güncel Videolar Paylaştığım Youtube Kanalıma Abone Olmayı Unutmayın
Varikosel Mikrocerrahi Ameliyatı
Varikosel ameliyatları mikroskop altında mikro cerrahi ile yapılmalıdır. Ameliyat sırasında uğraşılan damarlar oldukça ince damarlardır. Ve bu bölgede temiz kanı getiren atardamarlar, kirli kanı götüren toplardamarlar ve lenf sisteminde beyaz kanı taşıyan lenf damarları vardır. Varikosel bunlardan sadece toplardamarların hastalığıdır ve sadece bu damarlar çıkarılmalıdır.
Ancak çıplak gözle bunların tamamen birbirinden ayrılması her zaman mümkün değildir. Bu nedenle mikroskop altında, mikrocerrahi ile bu damarlara büyüterek bakılır ve sadece toplardamarlar bağlanır. Yanlışlıkla atardamarlar bağlandığında testise kan akımı bozulacağı için testislerde küçülme ve sperm yapımının daha da bozulması , lenf damarlarının bağlanması ile de hidrosel dediğimiz testis çevresinde sıvı birikerek tekrar ameliyat gerekliliği doğabilir.
Varikosel Ameliyatı Fiyatı
Varikosel ameliyatı fiyatı, hastalarımız tarafından sıklıkla sorulmaktadır. Bu cerrahi girişim mutlaka mikrocerrahi yöntem ile yapılmalıdır. Bu nedenle, ameliyatın yapılacağı merkeze, hangi yöntemle yapılacağına, işlemin tek veya iki taraflı olmasına ve ameliyat öncesi hastanın hazırlığı için gerekli testlere göre maliyet hesapları değişmektedir. Bu hesaplar, kişiye göre yapılmalı, ameliyatın mikrocerrahi yöntemle yapılmasının önemi, bu hesaplar yapılırken de unutulmamalıdır.
Varikosel Ameliyatı Sonrası
Her cerrahi işlemde olduğu gibi, belli bir süre istirahat önerilir. Özellikle ameliyat sonrası bir haftalık dönemde, istirahat edilmesi, ameliyat bölgesinin darbelerden korunması, yapılan pansumanın temizliğine dikkat edilmesi, duş alınmaması önemlidir. Cerrahi yaranın kapatılma şekli ve tekniğine bağlı olarak, 5- 7 gün sonra pansumanın açılması ve duş alınmasına, ameliyatı yapan doktorun yapacağı kontrol sonrası karar verilir.
Bir ay zorlayıcı sporların yapılmaması, ağır yük kaldırılmaması önerilir. Ameliyat sonrası normal seyrinde olmadığı düşünülen her durumda, ameliyatı gerçekleştiren cerrah ile iletişime geçilmelidir. Ameliyat bölgesinde oluşabilecek şişme, akıntı, kötü koku bir enfeksiyon belirtisi olabileceği için bir an önce değerlendirilmelidir.
Ameliyat Sonrası Şişlik
Ameliyatın hemen ardından erken dönemde, cerrahi işleme bağlı hafif şişlik görülebilir. Ameliyatın istemediğimiz etkilerinden olan “Hidrosel” testis çevresinde sıvı birikmesi bu ameliyat sırasında toplar damarların yanında görülmeyecek kadar küçük olan lenf damarlarının bağlanmasına bağlıdır. Daha uzun süre sonrasında gelişir. Varikoselli hastalarda ameliyattan bir süre sonra gözle görülür bir şişlik olması şeklinde kendini gösterir ve ikinci bir ameliyat gerektirir.
Hidrosel dediğimiz bu sıvı birikme hadisesi mikroskop kullanılmayan durumlarda %10’lara yakın oranlarda görülürken, mikroskop veya büyütücü gözlükler ile yapılan ameliyatlarda çok çok az görülür. Yine varikosel ameliyatı sırasında toplar damarlar yerine atar damarların yani testise kan getiren damarların yanlışlıkla bağlanması sonucunda ilerleyen dönemlerde testiste küçülme görülebilir. Ameliyatın mikroskop altında yapılması bu ihtimali de oldukça azaltır.
Varikosel ameliyatında varisli venler bağlanır. Varikosel düzeldikten sonra tekrarlama ihtimali %25 civarındadır. Mikroskop ile yapılan ameliyatlarda bu oranlar da çok ciddi oranda düşer. Varikosel ameliyatından sonra sperm fonksiyonlarında beklenen düzelme 3 ayda başlar ve 6. Ayda ameliyattan ne kadar fayda görüldüğü kontrol edilebilir.
Varikosel ameliyatlarından sonra en hızlı düzelme sperm hareketlerinde görülür. Hastaların %70’ine yakınında harekette düzelme, %50’ye yakınında sperm sayısında artış ve yaklaşık %40’ında sperm morfolojisinde düzelme beklenebilir. Uygun hastalarda %40’a yakın oranlarda gebelik sağlanabilir.
Ameliyat Sonrası Cinsel İlişki
Bu cerrahi sonrasında kişilerin ağrı eşikleri, yapılan cerrahi işlemde ameliyat sırasında ve sonrası gelişen ek problemler oluşup oluşmaması ve kişinin ek hastalıkları durumu değiştirir. Ameliyatı gerçekleştiren cerrahın yapacağı değerlendirme sonrası genellikle üç haftanın sonunda ilişkiye izin verilebilir ancak bu karar, daha önce sayılan parametrelere göre değişebilir. Son kararı doktor vermelidir.
Varikosel ameliyatı sonrası cinsellik ile ilgili detaylı bilgi için varikosel ve cinsellik yazımı okuyabilirsiniz.
Varikosel Ameliyatının Sperm Sayısına Etkisi
Varikosel ameliyatı sperm sayısı açısından 2 nedenle yapılır. Bunlardan bir tanesi mevcut sperm sayısı ve hareketlerinin korunmasıdır. Diğeri kendiliğinden gebelik sağlayacak kadar artış sağlanmasıdır. Sperm sayısının ileri derecede düşük olduğu hastalarda öncelik tüp bebek tedavilerine verilmelidir. Çünkü varikosel ameliyatı sonrası bekleme süresinde sayı daha da düşebilir.
Bu hastalar tüp bebek tedavisi sonrasında varikosel için ameliyat edilir. Varıkosel ameliyatı sonrasında bir kısım hastada sperm sayısında düşüş izlenebilir. Bu nedenle ameliyat öncesi sperm sayıları çok düşük olan hastalar öncelikle tüp bebek tedavisiyle sonuca ulaştıktan sonra cerrahi planlanmalıdır.
Bu ameliyatın mikroskobik olarak yapılması başarı şansını ve ameliyata bağlı istenmeyen etkilerin ortaya çıkma oranını iyi yönde etkiler. Varikosel ameliyatı eğer sadece ağrı nedeni ile yapılıyorsa hastalarımıza bu ağrının üçte bir ihtimalle geçmeyebileceğini ameliyat sonrası da devam edebileceğini söylemek gerekir çünkü varikosel cerrahisi sonrası ağrıların devam etmesi hastalarda memnuniyetsizlik yaratabilir. Varikosel ameliyatı sonrası tekrarlayan varikosel durumlarında yine tedavinin mikro cerrahi altında yapılması önerilir.
Azospermi ve Varikosel
Azospermi durumunda varikosel operasyonları, bilimsel ve klinik ortamlarında çok tartışılan bir konudur. Bu konuda genel kuralın, sperm sayısı kritik değerlerde olan hastalarda olduğu gibi, yardımcı üreme yöntemlerine öncelik vermek olduğunu unutmamak gerekir. Ancak yapılan bazı çalışmalar, azospermik erkeklerde varikosel ameliyatı sonrası, %10’a varan oranlarda kendiliğinden sperm çıkışı olduğunu göstermektedir.
Bu sperm hücrelerinin görülmesi kişilere, kendiliğinden çocuk sahibi olma imkanı vermek yerine, yapılacak bir tüp bebek tedavisinde, erkeğe mikro tese işlemi yapılmadan sperm elde edilmesini sağlayacaktır. Azospermik erkeklerde varikosel nedeni ile ameliyat planlarken çok dikkatli olmak gerekir. Çocuk isteminin iki taraflı bir istek olduğu, her erkeğin yanında bir de kadın olduğunu unutmamak gerekir.
Varikosel cerrahisi planladığımız hastalarda düzelme takibi için 6 ay kadar bekleyeceğimizi daha önce söylemiştik. Geçen bu sürenin kadın açısından bir dezavantaj olmaması ilk şartımız olmalıdır. Yani biz varikösel tedavisi için erkek ile yol alırken, kadın için yumurta durumunun kötü yönde etkilenmesi istediğimiz bir durum değildir.
İnfertil çiftlerin takibindeki, erkek ve kadının eş zamanlı olarak, kadın doğum ve üroloji tarafından takibi bu nedenle önemlidir. Oldukça belirgin varikoseli olan ve radyolojik olarak da, varikosel ve reflü akımı gördüğümüz azospermik hastalarda, kadın doğum ekibinin kadın için de onay vermesinin ardından varikosel için ameliyat planlanabilir. Öncesinde hastalar ile ameliyat sonrası beklenen sperm çıkma şansının oldukça sınırlı olduğu konusu mutlaka paylaşılmalıdır.
Oligospermi ve Varikosel
Oligospermi yani sperm sayısının düşük olduğu hastalarda da varikosel varlığında yapılan ameliyatlar yüz güldürücü sonuçlar vermektedir. Bu hastalarda en çok dikkat edilmesi gereken konu, sayının 5 milyon/ml altında olan hastalarda önceliğin yardımcı üreme tekniklerine verilerek sonrasında varikoselektomi planlanmasıdır.
Sayının 1.5 milyon/ml olduğu hastalarda ise yardımcı üreme teknikleri sonrası, varikosel ameliyatı öncesinde, yasal olarak verilen izinler dahilinde ise sperm dondurma işlemlerinin planlanması düşünülmelidir. Oligospermi hastalarında takip eden yıllar içerisinde bu sayılarda daha düşük seviyeler ile karşılaşılabileceği unutulmamalı ve uygun zamanda varikosel ameliyatı için plan yapılmalıdır.
Varıkosel ameliyatları sonrası sperm sayılarında meydana gelen yükselme ve düzelmeler zamanla, azalabilir. Bu nedenle özellikle sperm sayısındaki düzelme sonrası yardımcı üreme tekniklerinin yapılması planlanıyor ise, sperm sayılarındaki artış görüldükten sonra tedavi planlanmalı geç kalınmamalıdır.
Testis Küçülmesi
Testis küçülmesi, varikosele bağlı olarak yıllar içerisinde gerçekleşebilir. Özellikle çocukluk dönemi ve gençlerde görülen ve tanı konulan varikosellerde, ameliyat kararı alırken bakılan en önemli konuların başında bu gelir. Varikosel olan ve diğer testise göre belirgin küçülme tespit edilen hastalarda varikosel nedeni ile ameliyat kararı alınabilir.
Bu aşamada yapılan ameliyatın en önemli amacı testisin tekrar büyümesi değil, varikoselin testis üzerindeki yıkıcı etkisinin ortadan kaldırılarak, daha fazla küçülme olmasının engellenmesidir. Testislerde küçülme, mikro cerrahi ile bu ihtimal azalmak ile beraber, ameliyat sırasında atardamarların zarar görmesi ile de olabilir.
Testislerde Yanma
Testislerde yanma, varikosel ameliyatları sırasında ameliyat yapılan bölgede varisli damarlar çıkarılıyor ve doğal olarak sınırlı bir bölge de olsa bu alanda damarlanma değiştirilmiş oluyor, yapılan cilt kesileri sırasında ciltte küçük sinirler kesiliyor.
Tüm bu nedenler ile, ameliyat sonrası , ameliyat yapılan testisin üzerinde, ameliyat bölgesinde, yanma, karıncalanma, rahatsızlık hissi gibi, his değişiklikleri oluyor. Nadir görülen bu etkiler genellikle zamanla azalmakla birlikte üç aydan daha uzun süren hastaları çok nadir görüyoruz.
Testis Varisi
Testis varisi, genellikle varikoseli anlatmak için kullanılan bir tabirdir. Yani tüm anlatılan bu bilgilendirme metni, testis varisi olarak ta okunabilir. Kişilere varikoselin nasıl bir bozukluk olduğu anlatılırken, bu durumun bacaklarda oluşan varislere benzer şekilde testis üzerindeki damarlarda genişleme olduğu şeklinde bilgi verildiği olabiliyor.
Testislerde Damar Genişlemesi
Testislerde Damar Genişlemesi, varikoseli tarif etmek için kullanılan tanımlardan birisi de budur. Aslında genişleyen toplardamarlardan bahsedilmektedir ancak anlaşılma kolaylığı olması açısından genel bir damar genişlemesi lafı kulanılır. Bu tabir genel olarak varikoseli tanımlamak için kullanılır.
Varikosel ile ilgili aklınıza takılan soruları altta bulunan yorumlar kısmından bana iletebilirsiniz. Varikosel tedavisi için Ankara kliniğim ile irtibata geçebilirsiniz.
Sıkça Sorulan Sorular
Varikosel sertleşmeyi etkiler mi?
Bu hastalık normal sürecinde sertleşmeyi etkilemez. Ancak varikoselin hormonal denge üzerine olan etkileri bilinmektedir, aynı zamanda belirgin ağrı şikayeti olan ve bu nedenle günlük konforu bozulan hastalarda, cinsel yaşam ile ilgili sıkıntılar hastalar tarafından tariflenir.
Varikosel ereksiyonu etkiler mi?
Bir önceki sorunun, aynısı olan bu soru hastalarımızın sıklıkla merak ettikleri bir konudur. Varikoselin esas etkisinin spermler üzerine olduğu ve çocuk sahibi olmaya negatif etkileri olabileceği anlatılmalıdır. Ereksiyon üzerine beklediğimiz etkisi yoktur.
Varikosel tekrarlar mı?
Bu hastalık damarları ilgilendiren bir durumdur. Yapılan tedavi yani ameliyat, varisli damarların çıkarılması yönündedir. Varisi oluşturan nedenler, varikoselin tekrar etmesine neden olabilir. Biz hastalarımıza varikoselin %25 civarında tekrar etme ihtimalinin olduğunu, mikrocerrahi ile yapıldığında bu tekrarlama ihtimalinin ileri derecede azaldığını anlatmaktayız.
Varikosel kaç mm olursa ameliyat gerektirir?
Ameliyat kararı alırken bakılan ilk kriter varisli damarların genişliği değildir. Ultrasonografi ile ölçülen damar genişliği 2.7 mm olana kadar normal kabul edilmekle birlikte, bunun altında olup ameliyat kararı verilen veya üzerinde olup ameliyat edilmeyen hastalarımız vardır.
Varikosel cinselliği etkiler mi?
Varikoselin beklediğimiz etkileri cinsel hayat üzerine değildir. Ancak varikoseli olan ve cinsel hayatı ile ilgili sıkıntı tarifleyen hastalar mutlaka ayrıca değerlendirilmelidir.
Varikosele ne iyi gelir?
Oluşmuş bir varikoselin tedavisi cerrahi olarak yapılır. Kullanılacak ilaçların ve bitkisel tedavilerin faydası yoktur. Ancak bu hastalarda sperm yapımı üzerine negatif etkiler beklendiği için, sperm yapımını etkileyecek çevresel kötü alışkanlıklardan uzak durmak, kilo vermek, ağır sporlardan kaçınmak, en azından sperm yapımını olumlu yönde etkiler.
Varikosel ilaç tedavisi ile geçer mi?
Hayır varikoselin ilaç ile tedavisi yok. Tedavisi gerekli hastalarda cerrahi olarak yapılmalıdır. Ameliyat sonrası sperm sayısı ve hareketleri üzerine faydalı etkileri olduğu düşünülen antioksidan ilaçlar, hastalarımızda kullanılabilir. Ancak bu ilaçların pozitif yönde ne kadar etkileri olduğu çok açık değildir. Yani bugün için varikoselin en etkili tedavisi cerrahi olarak düzeltilmesidir.
Varikoselden kaç ay sonra hamile kalınır?
Varikosel ameliyatının sperm sayıve kalitesi üzerine olumlu etkileri olduğunu biliyoruz. Doğru hasta seçimi ile hastalarımızda ameliyat sonrası kendiliğinden gebelikleride görüyoruz. Ama bu ameliyat sonrası mutlaka gebelik olacak diye bir kuralımız yoktur. Ameliyat sonrası sperm sayısında düzelmenin 3. ayda başladığını ve 6. ayda hastalarımızda düzelme açısından değerlendirme yapabileceğimizi söyleyebiliriz.
Varikosel ameliyatı şart mı?
Varikosel oldukça sık görülen bir damar problemidir. Yaklaşık bütün erkeklerin %15’inde karşımıza çıkar. Bütün varikosel durumlarında ameliyat önermiyoruz ancak ciddi kozmetik problemlere neden olduğu durumlarda, şiddetli ağrı olduğu durumlarda ve en önemlisi sperm fonksiyonlarını bozarak erkek kısırlığına neden olduğu durumlarda mutlaka ameliyat öneriyoruz. Çocuğu olmayan erkeklerin %40’ında varikoselin olduğunu biliyoruz aynı zamanda sekonder infertilite dediğimiz daha önce çocuğu olduğu halde tekrar çocuk istediğinde çocuk sahibi olamayan erkeklerin %80’inde varikoselin olduğunu görüyoruz bu nedenle varikosel ameliyatı her durumda şart değildir ancak gerekli durumlarda yapılır.
Varikosel ameliyatı anestezisi nasıl olur?
Varikosel ameliyatı tek taraflı yapıldığında yaklaşık 45-60 dakika süren bir ameliyattır. Anestezisi genellikle hasta ile anestezi doktoru arasında yapılacak görüşme ile karar verilir. Kişi tamamen uyumak isteyebilir veya spinal anestezi denilen belden yapılan bir iğne ile kişi uyanık olup sadece ameliyat bölgesi uyuşturulabilir. Her iki yönteminde kendine göre avantajları ve dezavantajları vardır. Bazen hastalarımız ameliyat sırasında uyanık olmak istemedikleri için tamamen uyumak isteyebilirler. Ancak belden yapılan iğneler sırasında da kişi uyutularak ameliyat esnasında hiçbir şey hatırlamaması sağlanabilir. Bunun avantajı ameliyat sonrası belli bir uyanma süresi olmadan hızlı bir şekilde kendine gelmesidir ama hangi anestezi şeklinin uygulanacağına anestezi doktoru karar verir.
Varikosel ameliyatı ağrılı mıdır?
Varikosel ameliyatı çok ağrılı bir cerrahi işlem değildir. Ancak bu bölgedeki varisli damarların çıkarılması işlemidir ve cilt altında ve ciltte dikişlerinin bulunduğu bir ameliyattır. Ameliyattan sonra kişi birkaç gün bu bölgede ağrı hisseder ancak ağrılar azalarak gün ve gün kaybolur. Hareketler sırasında içeride sanki bazı bölgelerin gerildiğini ya da zorlandığını hissedebilen hastalar bunların aylar içerisinde kaybolduğunu görecektir.
Varikosel ameliyatı başarı oranı kaçtır?
Varikosel her cerrahide olduğu gibi belli bir başarı oranıyla beraber yapılır. Yani her ameliyattan sonra mutlaka problemler çözülecek diye kesin kaide yoktur. Yaklaşık %40-50 arasında başarılı sonuçlar alınır. Yapılacak ameliyatın mikrocerrahi ile yapılması varikosel ameliyatının başarı oranını arttırır ve görülecek komplikasyonları azaltır. Varikosel ameliyatı sperm hareket bozukluğunda, sayı düşüklüğünde ve morfoloji yani şekil kusurlarında yapılır. Ortalama başarı ihtimalinin %40-50 civarında olduğu bilinmelidir.
Varikosel ameliyatı başarısız olursa ne olur?
Varikosel ameliyatı başarısız olursa tekrar cerrahi işlem her hastada gerekmez. Hasta baştan değerlendirilir, ortaya çıkan problemler devam ediyor ya da artıyorsa tekrar bir cerrahi düşünülebilir. Her hastada tekrar varikosel cerrahisi düşünmeyiz ancak problemin bu cerrahi ile beraber düzeleceği düşünülüyorsa hastayla yapılacak ameliyatın başarı şansı konuşularak tekrar bir ameliyat planı konuşulabilir.
Varikosel ameliyat edilmeli midir?
Varikosel problemi ortaya çıktıktan sonra ağrı ve şekil bozukluğu ortaya çıktığı durumlarda ameliyat kararı hastanın kendisine bırakılır çünkü ağrı nedeniyle yapılacak ameliyatlardan sonra belli bir yüzdedeki hastada ağrılar devam edecektir. Ancak infertilite yani kısırlık nedeniyle başvuran hastalarda eğer ciddi sperm problemleri varsa bu hastalarda ameliyat kararı biraz daha yüksek oranda alınır ancak sperm sayısının ileri derecede düşük olduğu hastalarda öncelikle tüp bebek tedavisiyle çocuk sahibi olma problemi ortadan kaldırılıp sonra ameliyat düşünülebilir.
Varikosel ameliyatı kesin çözüm müdür?
Varikosel ameliyatı belli bir başarı yüzdesiyle beraber yapılır. %40-50 hastada iyi sonuçlar alınır ve genellikle infertilite nedeniyle yapıldığı için başarılı olunan hastalarda kendiliğinden çocuk sahibi olunma oranları yüksektir. Bu nedenle belli bir hasta grubu için varikosel ameliyatı çözümdür diyebiliriz.
Varikosel ameliyatı gecikirse ne olur?
Her durumda olduğu gibi geciken ameliyatlar sonrasında yapılan ameliyatlardaki başarı ihtimali azalabilir. Varikosel ameliyatı geciktiğinde ortaya çıkan en önemli sıkıntı sperm sayısında, hareketinde ve şeklindeki bozuklukların ilerlemesidir. Bu nedenle eğer varikosel için ameliyat kararı alınıyorsa bunun belli bir takvime bağlanması önemlidir. Varikosel acil bir ameliyat değildir. Ancak belli bir süre içerisinde yapılmasında fayda vardır.
Varikosel ameliyatı kaç saat sürer?
Varikosel her iki tarafta da görülebilir ancak daha çok sol tarafta görülür. Yapılan ameliyatların çoğu tek taraflı ameliyatlardır. Tek taraflı ameliyatlar genellikle 40-45 dakika kadar, iki taraflı olanlarda 1-1,5 saat arasında sürebilir, ortalama bir saat olarak düşünülebilir. Tabii ki bu süreler mikrocerrahi ile yapılan varikosel ameliyatı süreleridir.
Varikosel ameliyatı kaç günde iyileşir?
Varikosel küçük bir cilt kesisinden yapılan mikroskobik bir ameliyattır yaklaşık 1 hafta içerisinde cilt kesisinin düzelmesi beklenir. Hasta aynı gün veya ertesi gün ayağa kalkar ancak ağrıların ve ameliyat bölgesindeki rahatsızlıkların tamamen geçmesi haftalar alır. Kişi yaklaşık bir hafta içerisinde günlük hayatına dönebilir. Varikosel ameliyatından sonra 1 ay kadar ağır yük kaldırılması, ağır spor yapılması, ilişkiye girilmesi önerilmez.
Varikosel ameliyatı nereden kesilir?
Varikosel ameliyatı değişik tekniklerle yapılmasına rağmen en sık uygulanan yöntem subingunial bölge dediğimiz fıtık ameliyatlarınında yapıldığı göbeğin altından ve penisin üst bölgesindeki kısımdan yapılır.
Varikosel ameliyatı olmadan hamile kalınır mı?
Varikosel her durumda aynı etkiyi yapmaz. Bu nedenle çok ciddi sperm bozuklukları yapmadığı durumlarda hafif varikosel sahibi erkekler ameliyat olmadan da gebelik görebilirler.
Varikosel ameliyatı öncesi hazırlık nasıldır?
Varikosel ameliyatından önce genellikle ameliyat masasında göbek altındaki kıllı bölge temizlenir. Kişinin yeterli açlık seviyesi ve süresiyle hastaneye gelmesi istenir. Öncesinde anestezi için gereken kan testleri yapılır. Kişinin kullandığı ilaçlar doktoru tarafından değerlendirilir. Daha önce ameliyat olmuş ise bu ameliyatlar sorularak değerlendirilir. Varikosel ameliyatı öncesinde renkli ultrason yapılması mutlaka gerekli değildir ancak genellikle varikosel ameliyatından önce sperm testi ve renkli ultrason yapılır.
Varikosel ameliyatı tehlikeli midir?
Her ameliyatın kendine göre riskleri vardır. Anestezi uygulanan, cerrahi kesi yapılan ve dikiş atılan her işlem belli riskler barındırır. Ancak ameliyat öncesi yapılacak hazırlıklar ve ameliyat sırasında tecrübeli bir ekip ile beraber bu riskler en aza indirilir.
Varikosel ameliyatı zararları nelerdir?
Her ameliyatta olduğu gibi ameliyat sonrası görülecek istenmeyen etkiler olabilir. Bunların yanında sperm sayılarında düşme, hastaları ve doktorları en çok tedirgin eden etkilerdir. Cerrahi kesiye bağlı olarak düşük oranlarda olmakla beraber enfeksiyon, kanama gibi cerrahi komplikasyonlarda her ameliyatta olduğu gibi varikoselde de görülebilir.
Varikosel ameliyatı ne zaman sonuç verir?
Ameliyat sonrası 3 ay sonra yapılacak sperm testisiyle ilk değerlendirme yapılmakla beraber biz varikosel ameliyatının iyi yönde etkilerini görmek için 6. ay kontrolünü mutlaka bekleriz. Bu kontrolde muayene, sperm testi yapılarak değerlendirme yapılır.
Varikosel Olanların Yorumları
Varikosel problemi yaşayan erkeklerin sorduğu soruları ve cevaplarımı altta bulunan yorumlar kısmında bulabilirsiniz. Unutmamalısınız ki altta yer alan yorumlar ve cevaplar kesinlikle tanı ve tedavi yerine geçmemektedir. Doğru tanı ve tedavi yöntemi için mutlaka doktorunuza başvurmalısınız.
Varikosel ile ilgili aklınıza takılan soruları altta bulunan yorumlar kısmından bana iletebilirsiniz. Varikosel ameliyatı için Ankara kliniğim ile irtibata geçebilirsiniz.
72 Yorum. Yeni Yorum
Varikosel ameliyatı oldum bir ay oldu sol tarafta dokunduğum zaman hissisik gibi bişey var karıncılanma gibi idrar çıkarırkende ara ara yanma oluyor normalmidir
Ameliyat sırasında yapılan cilt kesisi sonrası bu tarz his kusurları olabiliyor. İdrar yaparken yanma beklediğimiz bir durum değil. Ameliyat sonrası olabilecek bu tarz şikayetler, ameliyatı yapan doktor tarafından değerlendirilirse daha doğru olur.
varikosele hangi durumlar neden olur ?
Varikosel erkekler arasında çok yaygın bir durumdur. Her zaman tedavi gerektirmez. İnfertilite, yani çocuk sahibi olmakta sıkıntı yaşanan durumlar en sık tedavi yapılma nedenidir. Testis bölgesinde ağrı hissedilmesi de bir diğer nedendir. Varikosel tedavisi ameliyat ile olur. İlaç ile varikosel tedavisi yoktur. Nedenleri ise, genel varis nedenleri gibi düşünülebilir. Her zaman varikoselin neden olduğunu tespit edemeyiz. Ağır sporlar, uzun süreli ayakta çalışmalar, ağır işler bu konuda suçlanabilir, ama kesin nedeni olarak söylenemez. Nedeninin ne olduğu tedavi planımızı genellikle değiştirmez.
Varikosel ameliyatından sonra 6 gün oldu şişlik ve morluk fazlasıyla var bunun sebebi nedir
Ameliyat sonrası erken dönemde, testislerde hafif değişiklikler izlenebilir ama, belirgin şişlik ve renk değişikliği varsa, ameliyatı yapan doktorda bir kontrol yapılması doğru olacaktır.
Varikosel ameliyatından önce sol testis aşağıdaydı sağdakine göre ameliyat sonrası sol testis daha da aşağı sarkmaya başladı bu normal mı ve sıkı iç çamaşırı giymek gerekiyor mu ameliyat sonrası
Her iki testiste aynı hizada olmaz bu sarkma anatomik bir durumdur ve varikosel ameliyatına direkt olarak bağlı olduğunu düşünmüyorum. Sol testis normal şartlarda da sağa göre biraz daha aşağıda durur. Tek başına bu bir problem olarak değerlendirilmemektedir. Ancak bir önlem almak gerekir mi buna karar vermek için veya ekstra bir tetkik yapılmalı mı muayene sonrasında değerlendirmekte fayda var.
Hocam merhabalar ben yeni varikosel ameliyati oldum 2 gün geçti aradan sabah kalktığımda 2 dkligina baş dönmesi ve mide bulantısı yaşadım normal bir durum mu acaba
Varikosel ameliyatına bağlı olduğunu düşünmüyorum ancak ameliyat sırasında verilen anestezinin etkisiyle erken dönemlerde bu tarz problemler yaşanabiliyor. Eğer devam ederse durumu doktorunuza bildirmenizde fayda olduğunu düşünüyorum. Geçmiş olsun.
Merhaba hocam. Varikosel ameliyatım sonrası sperm sayısı bayağı düştü ve fsh değeri 7 lerden 19.03’e yükseldi problem ne olabilir?
Varikosel ameliyatından sonra ne kadar süre geçtiği önemlidir. Eğer ameliyatın erken dönemleri atlatılmışsa mutlaka üroloji kontrolü ile beraber hem varikoselin hem de hormonların durumunun gözden geçirilmesinin faydalı olduğunu düşünüyorum. Geçmiş olsun.
Hocam varikosel ameliyati oldum 2 hafta önce dikişler bugün alındı lokanta sektöründe çalışıyorum 12 saat ayaktayım bir sıkıntı olur mu
Varikosel ameliyatından sonra 2 hafta erken bir dönem olmakla beraber bir süre daha kendinizi korumanızda fayda var ancak iyileşme sürecinden sonra çalışma hayatınızla beraber varikosel açısından ara ara kontrol edilmenizin faydalı olacağını düşünüyorum. Sadece ayakta kalmanın dışında varis oluşumu açısından ağır yük kaldırmamakta önemlidir.
Hocam yaklaşık 2 yıla yakın oldu ameliyat oldum varikosel sol 3-4 gündür rahatsız edici ağrı ve yanma var nedeni nedir
Varikosel ameliyatlarından sonra her zaman nüks etme ihtimali vardır. Bu şikayetiniz nüks bir varikoselin tekrarlamasına bağlı olabileceği gibi bundan bağımsız bir durumda olabilir. Şikayetleriniz devam ederse bir üroloji muayenesi olmanızda fayda var.
Merhaba hocam yeni ameliyat oldum ameliyat gününden beri aynı pansuman var kaçıncı günde çıkartmam gerekir ve hangi gün duş almam gerekir
Cerrahi işlemlerden sonra sık pansuman yapılması faydalı bir durum değildir. Usulüne uygun ve temiz yapılan bir pansuman her gün değiştirilmez. Her cerrahi ekibin bir prosedürü olmakla beraber biz ameliyat sonrası yaptığımız pansumanı 5.gün açıp aynı gün duş alınmasını öneriyoruz ancak ameliyat tekniği, kapatılma yöntemi ve pansuman şekline göre bu değişir. Kararı yapan cerrah vermelidir.
Hocam öncelikle slm.
Altı ay önce varikosel ameliyatı oldum doktor değerlerinde herhangi bir sıkıntı yok ama varikoselin var dedi. Sol taraftan Ameliyat oldum. ilerlememesi ve sıkıntı çıkarmamasi için, yaklaşık bir haftadir da takip ediyorum sol tarafta şişlik oluştu bunun sebebi sizce nedir ?
Cevap verirseniz sevinirim şimdiden teşekkürler.
6 aydan sonra birden şişlik olması çok beklediğimiz bir durum olmamakla beraber bu ameliyattan bağımsız bir durumda olabilir veya varikoselin tekrar etmesine bağlı bir şişlikte olasıdır. Bütün bunların dışında bu bölgede farklı nedenlerle şişliklerde görülebilir. Bu nedenle bir üroloji muayenesi olunmasında fayda var.
Hocam merhabalar. Azosperm teşhisi-Eylül 2021 3.01 valsalva ile 4.2 reflu var varikosel ameliyatı oldum.Ocak 2022 4 ay sonra 1.7-2.4 reflu var 3 hareketsiz mikroskopla.qmen sperra kullanmaya başladım. Mayis ,8 ay sonra 1.3 e valsalva ile 2.5 hafif düzeyde reflu var .2 milyon hareketsiz sperm çıktı. Sorum şu 1-tekrar ameliyat olmam mantıklı mı? 2- sigara bu sayıyı çok etkiler mi ? 3-32 yaş eşim 27 direkt tüp bebek tedavisine baslamami önerir misiniz ?Teşekkürler
Varikosel ameliyatından sonra sık olarak ultrason ile reflüyü takip etmiyoruz. Azospermi sonrası varikosel ameliyatında sperm çıkması ümit verici bir durum ve bu spermlerin dondurularak tüp bebek tedavisine başlanması önemli. Bu aşamada tekrar ameliyat olmanıza gerek var mı yok mu hemen karar vermemek lazım. Öncelikle çıkan spermleri takip etmekte fayda var. Sigara sperm yapımını ve kalitesini belirgin olarak etkiler. Bu nedenle bu kritik dönemde kullanılmamasında fayda olduğunu düşünüyorum. Eğer yeterli sperm hücresi dondurulursa tüp bebek tedavisine bir an önce başlamak mantıklı olur diye düşünüyorum ancak kararı takip eden doktorun vermesinde fayda var.
Varikosel ile erken boşalma arasında bir ilişki var mı? Var ise bu yüzden ameliyat olmak istiyorum.
Varikosel ile erken boşalma arasında belirgin bir ilişki olmamakla beraber bunların ikisinin de ayrı ayrı değerlendirilmesi gerekir. Erken boşalma varikosel için ameliyat nedenlerimizden biri olmamakla beraber değerlendirilmesi gereken bir sağlık problemidir. Geçmiş olsun.
selam varikosel Ameliyyat sonrasında 2 ay sonra testistin büyümesi normalmi??
Varikosel ameliyatından sonra testislerde büyüme olması beklenen bir durum değildir. Bunun muayene ve ultrasonografi ile değerlendirilmesinde fayda olduğunu düşünüyorum. Geçmiş olsun.
Hocam merhaba sol varikosel ameliyatı oldum . 12 gün oldu ancak yoğun olmamakla birlikte sürekli bir kan akışı var kesi yerinin 100/95i kapanmış durumda fakat 100/5 lik kısımdan sürekli kan geliyor sebebi nedir
Varikosel ameliyatına bağlı değil ama cilt dikişlerine bağlı bir problem var gibi görünüyor. Çok yoğun bir kanama varsa belki küçük bir işlem gerekebilir ancak pansuman ile hallolacak bir problem varsa uygun bir şekilde pansuman programı yapılabilir. Konuyu ameliyatı yapan doktor arkadaşla paylaşmanızda fayda olduğunu düşünüyorum. Geçmiş olsun.
Merhaba! Bir hafta önce soltaraf varikozele ameliyatı oldum. Keside az şişme ağrı var.
En çok rahatsız eden ise sol testise dokunamıyorum ağrısı var Bayağa.Tavsiyeniz nedir hocam saygılar
Varikosel ameliyatının erken döneminde bu tarz sıkıntılar olabilmekle beraber normalden fazla bir şişlik dikkatinizi çekiyorsa ameliyatı yapan doktor arkadaşla iletişime geçmenizde fayda var. Geçmiş olsun.
hocam 2008 de sol varikosel oldum tabiki zamanla sancılarım oluyordu özellikle soğuk temas ettiğinde ve soğuk vurduğunda şimdi ise soltarafta salkma ve şişkinlik var yani ameliyat olmadan önceki durumu 14 yıl sonra yine yaşamaya başladım olsam şimdi normal hayatıma çalışma hayatıma kaç gün kaç ay sonra devam edebilirim teşekkürler şimdiden
Bahsettiğiniz durum nüks varikosel olabilir ancak her zaman nüks varikoseli tekrar ameliyat etmiyoruz. Öncelikle muayene ile varikoselin nüks ettiğinden emin olmamız lazım, sonrasında gerekirse ameliyat yapılabilir her zaman tekrarlayan ameliyatlarda iyileşme süresi biraz daha uzun sürebilir. Geçmiş olsun.
Hocam sağda varikosel çıktı ve iltihap varmış doktor antibiyotik verdi İlaçlar bitince gel tahlil yapıcaz dedi bu tahliller nedir yardımcı olur musunuz
Varikosel genellikle sol tarafta görülür. Sol tarafta görülmeden sağda varikosel ihtimali oldukça nadirdir ancak olabilir. İltihap varikoselde değil testiste olabilir eğer böyle bir durum varsa varikoselden daha ciddi bir tablo gelişebilir bu nedenle öncelikle enfeksiyonun tedavi edilip sonra varikosel için tekrar değerlendirilmesinde fayda var. Geçmiş olsun.
Hocam 16 sene oldu varikösel ameliyatı olalı soldan şimdi yine ağrı var çok yürüm ve ağır kaldırdım ne yapmalıyın, tedaviye gideceğim ama öncesinde herhangi birşey varmı yapabileceğim teşekkürler
Bahsettiğiniz durumda eğer varikosel var ise nüks bir varikosel durumu olabilir. Ağrıların nedeninin varikosel olduğundan emin olmak lazım. Öncelikle muayene ile varikosel tanısı konulup ultrason ile de reflü yani geri kan kaçışı değerlendirilmelidir. Tekrar ameliyat olsanız bile ağrıların geçmeme ihtimali vardır bu nedenle ameliyat öncesi değerlendirme önemlidir. Geçmiş olsun.
Merhaba hocam ultrason raporu nda şunlar yazıyor.soldapleksus benleri en geniş yerinde 3 ölçülmüş olup valsalva ile uzun süreli reflü akımı izlenmektedir,(varikosel),sağda pleksus venlerinde genişleme veya reflü akımı saptanmamıştır,….. hocam kötü olacak birşey varmı.erkekligimi kaybeder miyim.cok korkuyorum
Ultrason raporu sol tarafta varikosel tanısı koymuş ancak muayene ile bunu mutlaka teyit etmek lazım. Erkeklikten ziyade sperm yapımı ile ilgili sıkıntı yaratabilir. Önce muayene sonra bir sperm testi ile değerlendirilmenizde fayda var. Geçmiş olsun.
Merhaba Hocam;
Varikosel ameliyatı öncesi olan sperm sayısı ve hareket sayısı, ameliyattan sonra üzerine katarakmı çoğalıyor yoksa sıfırdanmı başlıyor vücud üretmeye.
Örneğin:Ameliyat öncesi 20 milyon olan sayı + ameliyat sonrası olan sayıylamı toplanıyor.Yoksa vücud tamamen sıfırdan başlıyıp üretim mi sağlıyor.
Varikosel ameliyatı sonrasında her zaman sperm sayısında ve kalitesinde artış olmayabilir. Ameliyatın durumuna ve önceki sperm ayılarına göre bu oran değişir. Genellikle hastalarımın %40 kadarında sperm sayısında ve hareketinde artış bekleriz. Sıfırdan başlamaz eğer fayda göreceksek bu değerlerin artması yönünde bir fayda bekleriz.
Hocam 15 yil önce varikosel ameliyati oldum suan 30 yasindayim bir yakinim yakin zamanda ameliyat oldu bu sefer kendi aklimda soru isaretleri olustu sol taraftan oldum hic bir zaman agri sizi sislik vs yasamadim fakat dokununca sol yumurtaligimin saga gore daha ufak oldugunu farkettim ve elime cok hafif damarlar geliyor cocukken oldugum icin ameliyat sonrasi 1 kere doktora gittim daha sonra hic gitmedim ilerki donemlerde cocuk sahibi olmak istedigimde problem yasarmiyim
Varikosel ameliyatından sonra damarların bir kısmının bu şekilde ele gelmesi beklediğimiz durumlar içerisindedir. Bu korkularınızı değerlendirmek için mutlaka bir muayene ve sperm analiziyle değerlendirilmenizde fayda olduğunu düşünüyorum. Bu kadar bilgiyle söylemek zor ancak varikosel tekrarlama ihtimali olan bir durumdur. Tedavi gerekip gerekmeyeceği muayene ve tahlil sonuçlarına göre kararlaştırılır. Geçmiş olsun.
Merhaba Hocam
Benim 1 yıla aşkın sol tarafta 2. Derecede varikosel teşhisi konuldu herhangi bir tedavi yada ameliyat önerilmedi ancak benim aklıma takıldı varikosel ilerleme olur mu
Varikosel ilerleme olabilen bir durumdur ancak her zaman böyle olmaz. Varikoseldeki en önemli problem ilerleme olursa sperm parametrelerini olumsuz etkilemesidir. Bir üroloji muayenesinde fayda olduğunu düşünüyorum. Geçmiş olsun.
Hocam merhaba 32 yaşındayım 2017 de varikoselden ameliyat oldum ancak aradan 6 yıl geçti ama sol yumurtalık çok küçük kaldı düzelmedi, şuanlık hafif hassasiyet dışında bir zararı yok bana,tekrar muayene olmalımıyım bir sıkıntı yaşarmıyım?teşekkür ederim
Varikosel ameliyatı sonrasında amaç testisin üzerindeki etkisinin durmasıdır. Testisisin büyümesi her zaman beklediğimiz bir durum değildir. Sizin durumunuzda tekrar muayene olunmasını, testis büyüklüklerinin ve sperm durumunun tekrar değerlendirilmesinin doğru olduğunu düşünüyoruz. Geçmiş olsun.
Hocam varikosel ameliyatı oldum 3 ay sonra sperm sayısı 17 ml ileri hareket ve hareketli sperm%50 oldu 2 hafta sonra bidaha test yaptım sperm sayısı 5 ml ileri hareket 50 hareketli sperm 60 oldu 2 hafta sonra üçüncü testi yaptım orda toplam sperm 16 ml ileri hareket 4 hareketli sperm 5 oldu muayene eden doktor da yorumsuz kaldı bişi söyleyemedi spermin böyle olmasının sebebi nedir acaba yardımcı olurmusunuz
Varikosel ameliyatı sonrasında üçüncü ve altıncı ayda sperm sonuçlarını değerlendiriyoruz. Çok sık aynı testi yaptırmanız size çok faydası olmadığını düşünüyorum. Ameliyatın altıncı ayında tekrar bir değerlendirme yapılmasında fayda var. Sperm sayınızda bu şekilde oynamalar olabilir. Testlerin hepsinin tekrar değerlendirmekte fayda var. Geçmiş olsun.
Merhabalar hocam 14 yaşında oğlumda genişleme ve varis söz konusu denildi. Bunun için ameliyat deniliyor. Bu rahatsızlığın böbreklere ve cinsel ilişkisinde her hangi bi sorun yaşar mı ?
Varikosel en fazla sperm parametrelerini ve kalitesini etkileyen bir durumdur. Böbrekte ve cinsel ilişkide problem beklediğimiz sonuçları olmamakla beraber ilerleyen dönemdeki sperm parametreleri için değerlendirilmesinde ve takip edilmesinde fayda olduğunu düşünüyorum. Gerekirse ameliyat düşünülebilir. Geçmiş olsun.
Hocam varikosel ameliyatı oldum 10 gün oldu… Ayaklandım acım ve ağrım yok derecek kadar az ama ameliyat kesiğimin oldu yer taş gibi sertleşmiş… 2 gün önce pansuman yaparken yoktu.. bu neden olur yada normalmidir?
Ameliyat bölgesinde bir süre bu tarz etkiler görülebilir ancak cilt altında ödem veya kanama olmaması için ameliyat eden ekiple görüşmenizde fayda olduğunu düşünüyorum. Geçmiş olsun.
Selam hocam yeni varikosel amaliyatı oldum 19 gün felan oluyor normal amaliyat sorunlu dam baglandı bırakıldı ağrı var dokundum zaman hareket edildiğinde hafif dokundumu bile ağrı var normalinden biraz fazla sarkma var bu durum normalmidir
Ameliyatın üzerinden henüz çok kısa bir süre geçmiş gibi görünüyor. Bunlar olabilir. Bu şikayetlerinizin artması durumunda ameliyatı yapan ekiple görüşmenizde fayda var. Geçmiş olsun.
Hocam varikosel ameliyatı yedinci ay testim Volüm.4,2 Sayı mil/ml 22 (a) hızlı ileri% 5 (b) yavaş ileri%27 Morfoloji Normal Form %2 Hocam bu değerlerle normal gebelik olurmu saygılar…
Sonuçlarınız kötü görünmüyor ancak bir önceki değerlerinizi bilmediğimiz için yorum yapmak çok mümkün değil. Bu nedenle tüm sperm testlerinizin birbirine göre değerlendirilmesinde fayda olduğunu düşünüyorum. Geçmiş olsun.
Merhaba hocam. Sistit olduktan sonra sağ testiste varikoselin ortaya çıkması normal mi?
Bu beklediğimiz bir durum olmamakla beraber enfeksiyonla beraber dikkatiniz bu bölgeye verilmiş olabilir. Yinede her iki testisinde varikosel için değerlendirilmesinde fayda olduğunu düşünüyorum. Geçmiş olsun.
Hocam iyi günler size bir konu hakkında danışacaktım.Deprem bölgesinde olduğum için sağlıklı bir hizmet alamıyorum.3 ay önce klasik yöntemle sol varikosel ameliyatı olmuştum.Şu an gözle görülür bir küçülme gerçekleşti sol testiste.Bu küçülme testosteron hormonu salgılanmasında olumsuz bir rol alır mı cinsel istegi etkiler mi onu merak ediyorum simdiden tesekkür ederim.
Varikosel ameliyatı damarlarla ilgili bir ameliyat olduğu için istemediğimiz etkileri arasında bunlar olabilir. Ancak bu ameliyattan sonra sizin hissettiğiniz bir algıda olabilir. Bu nedenle mutlaka bir üroloji kontrolünden geçmenizde fayda olduğunu düşünüyorum. Geçmiş olsun.
Hocam öncelikle merhabalar tüm sorulara vermiş olduğunuz değerli yorumlarınız için çok teşekkür ederim. Hocam ben yaklaşık 2 ay önce varikosel ameliyatı oldum şu an çok şükür iyiyim… Hocam sorum şudur ki varikosel ameliyatında toplardamar bağlanıyor veya tamamen çıkarılıyor sonuçta vücutta işlevi olan birden fazla toplardamar çıkarılıyor ki bunun bir sakıncası var mı ve vücut tekrardan testislerde yeni toplardamar oluşturuyor mu yoksa elde kalan toplardamarlar ile mi yola devam ediyoruz?
Varikosel cerrahisinde varisli damarlar bağlanarak çıkartılıyor ve bu mikroskop altında yapılıyor. Testisin toplardamar fonksiyonu başka yeni damarlarla devam ettiriliyor. Eğer bunlarda da tekrar varis oluşursa varikoselin tekrarlama ihtimali olabiliyor.
Slm hocam alti ay once çift taraflu varikisel ameliyati oldum ameliyat sonrasi hidrosel dedigimiz durum ortaya cikti zamanla hidroselin yuzde 80 lik kismi gitti ancak ortalama ayda bir defa tekrardan hafif agriyla birlikte sislik artis gosteriyor sonra 10 gun sonra normale donuyor bunun sebebi nedir tsk
Varikosel ameliyatından sonra hidrosel olabilen sonuçlardandır. Ameliyat gerekip gerekmediği mutlaka üroloji doktoru tarafından belirlenmelidir. Genel olarak ilerleme eğiliminde olabilir. Kozmetik rahatsızlık verdiği durumlarda ve çok büyüdüğünde ameliyat ihtiyacı olabilir. Mutlaka bir üroloji kontrolünden geçmenizde fayda var. Geçmiş olsun.
Her iki testişimde şişlik vqr ve agrı sag testisimde daha yogun ayrıca bu durum penis boyuna etki eder mi penis küçülmesi olayıda var
Varikosel testislerde belirgin bir şişme yapmaz ancak testisin üzerinde varisli damarlar elimize gelebilir. Penis boyu üzerine olan etkisinin sizin algınıza bağlı olduğunu düşünüyorum ancak yine de bir üroloji muayenesi yapılmasında fayda var. Geçmiş olsun.
Hocam ben sol taraftan oldum amma sol tarafta sağ tarafa bakarak küçülme var nedeni nedi
Varikosel genellikle sol tarafta görülen bir durum olmakla beraber sağ tarafta da varikosel görülebilir ve varikoselin etkilerinden birisi zamanla testis boyutunu olumsuz yönde etkilemesidir. Geçmiş olsun.
Hocam merhaba. Sol taraflı varikosel ameliyatı olalı 1.5 yıl oldu fakat elimi atınca bir iki şiş damar hissediyorum. Doktoruma sorduğumda onlar bağlanan damarlar olduğu için kaybolmuyor maalesef dedi. Bu durumu siz nasıl yorumlarsınız?
Teşekkürler.
Varikosel ameliyatı sonrasında bu bölgede ele gelen damarlar olabilir. Önemli olan şikayetin devam etmesidir. Ağrı ve sperm fonksiyonları değerlendirilip buna göre bir yol izlemek gerekir sadece bu bulgulara nüks varikosel diyemeyiz.
Hocam merhaba 2 ay önce ağrıdan doktara gittogimde varikosil oldugumu öğrendim,futbolcuyum doktor ameliyat sonrada olabilirsin diyor,toplamda 4 ay geçti üzerinden maçlardan dolayı olamıyorum bu ameliyatın acelesi varmi
Varikosel sonrasında belli bir süre spora izin vermediğimiz için sizin için en uygun dönemde ameliyat olmanızda fayda var. Genel olarak doktorunuz tarafından karar verilmesi gerekir ancak birkaç aydan ciddi bir sıkıntı çıkacağını düşünmüyorum. Bu bekleme döneminde düzenli doktor kontrolü yapılmasının faydalı olduğunu düşünüyorum.