İdrar, böbrekler tarafından oluşturulan ve vücut fonksiyonlarının önemli göstergesi olan bir sıvıdır. İdrar miktarının belli bir seviyenin altında olması böbrek fonksiyonlarını olumsuz yönde etkilerken belli bir miktarın üzerinde olması da sağlıklı böbrek fonksiyonları açısından iyi değildir. Halk arasında böbrek sağlığı için ne kadar çok su içilirse o kadar iyi olacağı konusunda doğru olmayan bir inanış vardır.
Her durumda olduğu gibi idrar miktarının da böbrek ve vücut sağlığı için ideal bir düzeyi vardır. İdrar miktarını etkileyen temel fonksiyonlar alınan sıvı miktarı, diyet, hormonlar ve kullanılan ilaçlar olarak sıralanabilir. Böbrek fonksiyonları başta olmak üzere genel vücut sağlığının incelenmesinde idrar analizleri çok önemlidir. İdrar tahlili mutlaka hastanede verilmelidir. Evde yapılarak bir kap içerisinde hastaneye götürülen idrar belli bir süre ve sıcaklık sonrasında kimyasal değişikliklere uğrayacağı için tahlil sonuçları olumsuz yönde etkilenecektir. Bu nedenle, ideal bir idrar tahlili, analizin yapılacağı hastane veya merkez içerisinde, laboratuvara kolay ulaşılacak bir yerde verilmelidir.
Alınacak idrarın orta idrar olması, yani ilk yapılan idrarın dışarı yapıldıktan sonraki idrarın uygun olan kaba alınması, yapılacak testin mikrobik incelemesinin daha sağlıklı olmasını sağlayacaktır. İdrar tahlili yapılacak kişiye verilen idrar tahlil kabının, kapağı hasta tarafından uygun şekilde açılmalı ve kabın içerisi steril olduğu için buraya hastanın eli değmemelidir. Aksi taktirde, kişinin elinden kaba bulaşacak bakteriler, test sonuçlarını olumsuz yönde etkileyebilir ve yanlış sonuçlar alınarak tedavinin aksamasına neden olabilir.
Önemli Başlıklar
İdrarda Kanama
İdrarda kan görülmesi iki şekilde karşımıza çıkar. Bunlardan bir tanesi kişinin kendi idrarında kan görerek doktora gitmesine neden olan makroskopik denilen kanama şeklidir. Diğeri ise idrar içerisinde çok az sayıda kan hücresi olduğu için kişinin bunu fark etmediği ancak yapılan idrar tahlilleri sonucunda kan hücrelerinin çıktığı mikroskobik tipidir. İdrarda kan hücrelerinin bulunması belli bir miktarın üzerinde inceleme gerektiren durumlardır.
Hematüri denilen idrarda kan görülme durumu hem böbrek ve idrar yollarına ait hastalık ve problemlerde olabileceği gibi hem de idrar yolları ve böbrekler dışındaki problemlere bağlı olarak da karşımıza çıkabilir. Yapılan aşırı spor ve egzersizler, vücudun diğer bölgesindeki enfeksiyon durumları, âdet kanamaları, kalp ve akciğer hastalıkları, bazı bağırsak hastalıkları bu şekilde karşımıza çıkabilir. İdrarın her kırmızı görüldüğü durum mutlaka kanama olduğu anlamına gelmez. Ancak mutlaka doktor incelemesi gerektiren bir durum olarak değerlendirilmelidir.
Bazı ilaçlar, ağrı kesiciler, yiyecekler idrar renginde değişiklik yaparak kanama gibi değerlendirilebilir. Ancak kişinin idrar renginde böyle belirgin bir fark görmesi inceleme gerektiren bir durumdur. Bazı gıdaların alınması durumunda, idrarda kişinin dikkatini çekecek kadar renk değişikliği olabilir. Yine bazı hastalıklarda kullanılan ilaçlar da idrar içerisinde renk değişikliğine neden olarak, kişiye kanama izlenimi verebilir. Bu kişilerin, kullandıkları ilaçlar ve aldıkları gıdalar konusunda doktoru bilgilendirmeleri, duruma tanı konulmasını hızlandıracaktır.
İdrar Tahlilinde Neler İncelenir?
Alınan idrarın rengi, bulanıklık durumu incelenirken asidik ya da bazik olması yani PH değeri, içerisindeki protein miktarı, bilurubin, şeker, kan hücreleri, iltihap hücreleri ve bakterilere bakılır. Bunun dışında bazı hastalıklarda idrar içerisinde daha özel analizlerde yapılır. Alınan ilaçlar idrar içeriğini değiştirebileceği için, bazı ilaçların vücuttaki seviyeleri de idrar analizi ile ölçülebilir. İdrar analizinin yapıldığı gün alınan sıvı miktarı da idrar tahlili sonucunda alınacak neticeleri etkileyebilir. Alınan gıdalar, sıvı miktarı ve ilaçlar saydığımız bu idrar özelliklerini değiştirebilir. Bugün için idrar tahlilleri doğru yapıldığında hızlı ve güvenilir bilgi veren testlerdir.
İdrarda Kanama Durumunda Ne Yapılır?
İdrar renginde bu şekilde bir değişiklik izlenmesi, geçiştirilecek bir durum değildir. Bir an önce üroloji kontrolünün yapılması gerekir. Daha önce saydığımız bu duruma neden olabilecek problemler doktor tarafından sorgulanır, kişinin ürolojik muayenesi yapıldıktan sonra ilk önce laboratuar incelemeleri ardından doktor gerekli görürse görüntüleme yöntemleri ile tanı aşamaları tamamlanır. İdrar rengi bazı durumlarda koyulaştığında da kişilere kanama olmuş izlenimi verebilir.
Genellikle böbrek ve üst idrar yollarındaki kanamalar daha koyu renkle karşımıza çıkarken, idrar kesesi ve altındaki kanamalar ise daha parlak kırmızı kanamalar olarak izlenir. Kişinin idrarda kan gördüğünde paniğe kapılmaması ve durumu tam olarak gözlemleyerek doktora anlatması gerekir. Kanamanın rengi önemlidir. Kanamanın idrarın hangi kısmında olduğu da oldukça önem taşır. Kişi idrar yapmaya başladığında tüm idrarı boyunca kanama görülebilir veya idrarın başında veya sonunda kanama olup bunun dışındaki kısımlar tamamen normal izlenebilir. Bu ayrımın yapılması ve doktora söylenmesi tanı konmasında faydalı olabilir.
İdrarda kanama görülmesi böbrekten başlayarak bütün idrar yollarının enfeksiyonlarında, tümörlerinde, taş hastalığında, böbreğin kistik durumlarında, prostatın iyi huylu hastalıkları ve kötü huylu bölünmelerinde, idrar kanallarının poliplerinde, bazı kan hastalıklarında, dışarıdan gelen travmalarda, damar problemlerinde, yapılan aşırı egzersizlerde, kullanılan bazı ilaçlarda idrarda kanama problemi görülebilir. Bunun dışında diyetle alınan bazı gıdaların da idrar rengini kanama olmuşçasına değiştirmesi mümkündür. Ancak daha önce belirttiğimiz gibi idrar renginde kanamayı düşündürecek ciddi renk değişiklerinin olması mutlaka üroloji kontrolü yapılmasını gerektiren bir durumdur.
Yapılacak idrar tahlili ile beraber üroloji uzmanı gerekli gördüğünde böbrek ve karaciğer fonksiyonları laboratuar testleriyle beraber değerlendirilir. Laboratuvar incelemeleri ile tanı konulamayan durumlarda, doktorun uygun görmesi halinde, uygun görüntüleme yöntemleri ile tanı konulması yolunda mesafe kat edilir. Tüm bu incelemelere rağmen, idrardan gelişen kanamaya tanı konulamaz ise, mesane ve idrar kanalları, hatta böbrekler bile endoskopik olarak girilerek, uygun optik aletler ile değerlendirilebilir.
İdrarda Kanama Tedavisi
İdrarda kan görülme durumlarının bazılarında kişi tekrar idrar yaptığında idrar renginin tamamen normale döndüğünü görür. Altta yatan problemin tekrar kanama yapması günler bazen aylar alabilir. Kişi bu aralarda idrar rengi açısından normal olduğunu düşünebilir. İdrarda kanamanın olması ilk görüldüğü andan itibaren, incelenmesi gereken bir durumdur. Basit bir ilaç kullanılarak bunun geçiştirilmesi, su miktarının arttırılarak idrar renginin açılmasının sağlanması veya idrar rengi normale geldi diyerek doktora gidilmemesi daha sonra ciddi sağlık problemlerine neden olabilir.
Yapılan incelemelerde idrarda kanamanın nedeni her zaman bulanamayabilir. Böyle durumlarda da kişi tamamen kontrol dışı bırakılmadan doktorun öngördüğü aralıklarda kontrole çağırılır. Genel olarak idrarda gözle görülecek kadar kan olması kişileri daha hızlı bir şekilde doktora getirirken, rutin kontroller sırasında gözle görülemeyen mikroskobik kanamaların tespit edilmesi her zaman düzenli olarak üroloji kontrolü yapılmayan durumları doğurabilir. Bu nedenle idrarda mikroskobik kanamanın olması durumunda doktorun uygun gördüğü aralıklarda yapılacak kontroller ve durumun nedeninin saptanması için yapılacak incelemeler önemlidir.
İdrarda, gözle görülen ağrısız kanamaların olması, her zaman önemli sağlık problemlerine işaret edebilirken, özellikle sigara kullanan kişilerde, aksi gösterilene kadar, titiz ve ayrıntılı bir inceleme ile kanamanın nedeni araştırılmalıdır.
Kişinin idrar miktarında, renginde, kokusunda herhangi bir değişiklik fark etmesi, idrar yaparken sıkıntı yaşamaya başlaması, vücudunun kendisine yaptığı uyarılardır ve bunlar ileri de ciddi sağlık problemlerine neden olabilecek hastalıkların erken belirtileri olabilir. Zamanında incelenmesi, tanı konulması ve tedavi edilmesi ciddi bir hastalık oluşmadan kişinin sağlığının korunmasını sağlayacaktır.
İdrarda kan görünmesi ile ilgili aklınıza takılan soruları altta bulunan yorumlar kısmından bana iletebilirsiniz. İdrarda kanama tedavisi için Ankara kliniğim ile irtibata geçebilirsiniz.
23 Yorum. Yeni Yorum
Ben üroloji gittim hematuri şikayeti ile utrasonda birsey çıkmadı sik enfeksiyon geçiriyorsun dedi ama idrarda kanama hala var rahatsız etmiyor sakıncalı mi
Yaşınıza ve ek hastalıklarınıza bağlı olarak bunu değerlendirmekte fayda var. Devam eden mikroskobik kanamaların inceleme yapıldıktan sonra endoskopik olarak değerlendirilmesi gerekebilir. Bu nedenle düzenli bir üroloji kontrolü yapılmasında fayda olduğunu düşünüyorum.
Sayın hocam bende baştan sona kadar belirgin kanlı idrar geliyor 2gün sonra bembeyaz normal idrar bazen bir gün açık renkte ikinci gün kankırmızı iki hafta dır böyle nedir acaba sebebi teşekkür ederim selam ve saygılar
İdrardan kan gelmesi mutlaka hemen incelenmesi gereken bir durumdur. Bunun altından ciddi bir sıkıntı çıkma ihtimali olduğu için ertelemeden bir an önce üroloji kontrolü yaptırmanızı öneririm. Geçmiş olsun.
Benim idrar tahlilimde kanama çıkıyor hiç bir şikayetim yok ultrasonda temiz çıktı tip 1 diyabetliyim diyabetden olabilirmi
İdrarda mikroskobik kanama dediğimiz gözle görülen kanamanın olmayıp tahlilde kan çıkması durumunuz var galiba ancak incelemeler yapılmış gibi anlıyorum. Mikroskobik kanamalarda üroloji kontrolünün yapılıp hangi aralıklarla kontrol yapılacağına karar verilmelidir. Düzenli doktor kontrolü öneririm. Geçmiş olsun.
Merhabalar hocam reglim bitti ve 27 gün oldu,hala idarımda yoğun kan sonrasında ise normal olarak kanamalarım oluyor ve belimde bir ağrı belirdi koku olarak idrarım yoğun kokuyor,ilk zamanlarda renk kırmızı beyaz idi şuan kıpkırmızı sizce ne olabilir henüz doktora gitmedim
İdrarda kan görülmesi önemli bir sağlık problemidir birçok nedene bağlı olarak görülebilir ancak mutlaka inceleme yapılması gerekir. Üroloji muayenesi ve idrar testlerinizle beraber değerlendirilmenizde fayda olduğunu düşünüyorum. İdrarda kan görülmesi ertelenecek bir sıkıntı değildir. Geçmiş olsun.
Merhaba hocam söyle anlattim size ilişkiye girdim ondan dolayı iltihaplenme oluştu bende hastahaneye gittim oda ilişkiden dolayı iltihaplenme olmuş dedi ilaç yazdı ilacın faydası yoktu şimdi ise idrarımı yaptigimda kendimi fazla kastigimda idrardan kan geliyor bunu bir çaresi falan yokmu normal idrar yaptığım zamn idrar düzgün bir şekilde geliyor kendimi fazla basınç uygulayinca kanama geliyor
İdrarda kan görülmesi ürolojinin en önemli problemlerinden bir tanesidir. Mutlaka tanı konulması gerekir. Probleminiz ara ara olsa ve sonradan geçse bile bunu ihmal etmeden mutlaka üroloji kontrolü yapılması gerektiğini bilmenizde fayda var. Geçmiş olsun.
Annee zona teşhisi kondu. aklovir , dextrocin, fito krem verildi. 7 gündür kullanıyoruz. Annem demans hastasıdır. Bu sabah bezindeki idrarda kan vardi.. Gece yatarken monurol verdim. Yarin tahlil
Alıp idrar kültürü ysptiricam. Bu durum geçirdiğimiz zona ile alakalı olabilir mi?bilgilendirmenizi rica ederim.
Özellikle yatalak hastalarda bağışıklık sisteminin düştüğü durumlarda zona idrar yolu enfeksiyonu birlikteliği görülebilir. Her iki durumunda ayrı ayrı takip ve tedavi edilmesi gerekir. Geçmiş olsun.
Merhaba,
2 gündür idrarım kanlı. İdrar ve kan tahlili yaptım. Hematurji denildi. Kum, taş veya enfeksiyon görülmedi. Ne olabilir?
İdrarda kan görülmesi her yaşta farklı nedenlere bağlı olabilir ama ortak olan durum mutlaka incelenmesi gerektiğidir. Şikayetleriniz geçmiş bile olsa mutlaka üroloji kontrolü yaptırmanızı öneririm.
Hocam idrarda eritrosit 14 çıktı diğer tüm değerler, idrar kültürü ve kan tahlilim normal nedeni sizce ne olabilir
İdrarda gözde görülmeyen kanama olmasına mikroskobik hematüri diyoruz. Bunun üroloji kontrolü sonrasında düzenli olarak takip edilmesi gerekiyor. Her zaman nedenini ve tanısını koyamasakta takip edilmesi önemlidir. Geçmiş olsun.
Hocam bende ilişki sonrası yada ereksiyon olduğum da idrarım bazen kanlı pıhtılı geliyor başından sonuna kadar nerdeyse son damlamalarda kan kesiliyor normal idrar geliyor 5 saat sonra hastaneye gidip idrar tahlili verdiğimde eritrosit yada lökosit gözükmüyor idrarda dinamik prostat mr ı ultrason röntgen sistoskopi oldum herşey doğal birşey yok diyorlar ama bu 4.5 kez başıma geldi ?
Bu durumda yapılması gereken incelemelerin çoğu yapılmış gibi görünüyor. Kan idrarda mı, menide mi geliyor bunu mutlaka ayırt etmek lazım ve yapılan incelemeler normal bile çıksa şikayetiniz devam ettiği sürece düzenli üroloji kontrolünün bırakmamalısınız. Geçmiş olsun.
Hocam benim idrarda eritrosit oranı 29 cikti ultrasyonda tas kitle kis görülmedi idrarda kanda gelmedi yanma da yok bu neden kaynaklaniyo
Hocam annem palyatif serviste yatıyor sonda takılı idrarı bir gün önce gayet açık sarı gelirken bir gün sonra kanama başladı 24 saati geçiktir kanaması devam ediyor doktor böbrek taşının olduğunu söyledi ve bol su tüketsin dedi
Kanamanın rengi açık kırmızı
Sonda çıkartılmalı mı ne yapılabilir?
Hocam 6 yaşında bir oğlum var.2 yaşında sünnet oldu.3 yaşından beri idrardan sonra bir kaç damla koyu bazen açık renk kan geliyor.Bununla ilgili anestezi yapılarak 2 defa pipi ucu açılma işlemi yapıldı.Son olarak bir seneden beri kan görmezken birkaç gündür tekrar pembe veya kırmızı idrar sonrası az miktarda kan görüyoruz.İdrar kuveetli şekilde çıkıyor.Yani idrar kanlı değil idrar bittikten sonra geliyor.Ne yapmamız gerekir.Önemli bir şey olabilirmi?Teşekkürler
Hocam babamda prostat büyümesi var idrar tahlilinde idrarda kan görüldü patalojiye gönderildi çıkan sonuç yüksek derece ürotelyal kars.nom Ç N negatif(pas s sınıflanmasına göre)ne demek
Hocam merhaba iki aydır bende idrar yanması var toplam iki defada idrarda kan gördüm ürolojiye gittim bütün tahlil ve tetkiklerim temiz çıktı ne yapmalıyım şimdi kafayı yiyecem