Varikosel ve Cinsellik

Varikosel testisin kirli kan taşıyan toplar damarlarının variköz şekilde genişlemesidir. Temel ameliyat gereksinimi ağrı, kozmetik nedenler ve en önemlisi sperm fonksiyonları üzerindeki olumsuz etkileridir. Ancak varikosel konusunda en çok merak edilen konuların başında cinsellik üzerine etkileri gelmektedir. Malesef günlük pratiğimizde bu konuda çok da gereksinim olmadığı halde yapılan ameliyatları gördüğümüz oluyor. Cinsel fonksiyonlar bu bölgenin kanlanması ve sinir yapısı ile yakın etkileşim gösteren fonksiyonlardır. Beraberinde hormonal etkileşimler bu fonksiyonların sağlıklı ve devamlı olmasının teminatını sağlar.

Varikosel ile birlikte bu bölgede ağrı ortaya çıkabileceğini biliyoruz. Özelikle ciddi varikosel durumlarında kişinin günlük hayatını olumsuz yönde etkileyen, sosyal yaşantısını sekteye uğratacak kadar ağrı çekmesini sağlayan durumlar olduğunu biliyoruz. Günlük hayatı bu kadar olumsuz etkileyen ağrı doğrudan ya da dolaylı olarak cinsel fonksiyonları olumsuz olarak etkileyebilir ancak biraz önce söylediğim gibi varikoselin tedavi gereksinimlerinden biri genellikle değildir.

Varikosel cinselliği etkiler mi?

Yine varikoselin ilerleyen durumlarda hormonal denge üzerine olan olumsuz etkilerini de biliyoruz. Tüm cinsel fonksiyonların kontrolünü sağlayan mekanizmanın önemli bir noktası olan hormonal denge bu bakımdan varikosel ve cinsellik arasında bir köprü oluşturabilmektedir yani varikoselin hormonal dengeyi etkilemesi, değiştirmesi cinsel fonksiyonlar üzerinde etki doğurabilir. Özellikle ağır spor yapan erkeklerde, spor sırasında kullanılan ağırlıklara bağlı olarak var olan varikoselin şikayet oluşturması ya da varikoselin seviyesinin artması da ağrıyı olumsuz etkiler.

Son yıllarda vücut geliştirme sporunda kontrolsüz kullanılan hormonal takviyeler cinsel fonksiyonları belirgin olarak etkileyebilmektedir. Beraberinde varikoselde varsa bazen cinsel fonksiyonlar üzerindeki etki kullanılan yanlış hormonal takviyeler yerine varikosele atfedilebilmektedir. Hormonal dengeyi bozan her türlü durumun cinsellik üzerinde olumsuz etkileri beklenebilir. Bu durumda son cümle olarak varikosel ve cinsel fonksiyonlar üzerindeki etkinin doğrudan mekanizmalarla değil de bu anlattığımız durumlar aracılığıyla olabileceği konusu söylenebilir.

Varikosel cinsel performansı etkiler mi?

Varikoselin bir damar hastalığı olduğu ve bu bölgedeki ağrı fonksiyonları üzerinde etkili olduğunu söylemiştik. Cinsel performans kaygısı son yıllarda sıklıkla klinik pratiğimizde karşılaştığımız problemlerdendir. Özellikle erkeklerin gerçekçi olmayan cinsel performans beklentileri onları doktor kontrolü olmadan internet aracılığıyla tavsiye edilen tedavilere yönlendirebilmekte bunların olumsuz etkileriyle karşılaşılabilmektedir. Gerçekçi olmayan cinsel performans beklentisi durumlarında bazen hastalarımız kendilerine performansı arttırabilecek, kendilerinde buldukları bazı problemlerin tedavi istemleriyle gelebilmektedirler.

Genellikle varikosel cerrahisinden de bu tarz bir beklenti zaman zaman olabilmektedir ancak varikosel ile beraber sperm fonksiyonlarındaki ve fertilite durumlarındaki etkilenmeyi bir kenara koyarsak ağrı durumunun cinsel fonksiyonları etkileyebileceğini söylemek mümkündür. Zaman zaman yürümekte bile güçlük çeken günlük çalışma hayatını devam ettirirken zorlanan ve sosyal konforunu ileri derecede kaybeden varikoseli hastalarla karşılaşabilmekteyiz. Bu durumun cinsel fonksiyonlarla performansı etkileyebileceği açık olmakla beraber bunu bir ameliyat nedeni olarak görüp varikosel ameliyatı sonrası bunların düzeleceğine dair belli bir oran vermek çok mümkün değildir. Çünkü biliyoruz ki ağrı varikosel ameliyatı nedenlerinden birisi olmakla beraber cerrahi sonrası ağrının da mutlaka düzeleceğini söylemek her zaman çok mümkün olmamaktadır.

Bazı durumlarda neden olduğu bilinmeyen bir şekilde varikoselin cerrahi olarak tedavi edilmesine rağmen ağrı şikayetinin devam ettiği nadirde olsa görülebilmektedir. Sonuç olarak günlük hayatı etkileyecek derecede ağrı yapan varikosel ve hormonal denge üzerinde istenmeyen olumsuzluklar yaratabilen bu hastalık şiddetli durumlarda cinsel performansı direk yollarla olmasa da etkileyebilir ancak yine belirtmekte fayda var ki ana ameliyat nedenlerimizden bir tanesi genellikle bu değildir.

Varikosel cinsel isteksizlik yapar mı?

Cinsel istek genellikle libido dediğimiz terimle tarif edilir. İnternetin yaygın olarak kullanılmasıyla beraber hastalarımız bazen bize direkt olarak bu tabiri kullanarak şikayetlerini belirtmektedirler. Libido yani cinsel isteği etkileyen çok sayıda faktör mevcuttur. Bunların önemli bir kısmı özellikle genç insanlarda psikolojik durumlara bağlı olabilir. Günlük hayat, çalışma temposu, gelecek kaygısı, mevcut ilişkiye dair olumsuzluklar libido problemleriyle karşımıza çıkabilmektedir.

Libidoyu kontrol eden temel mekanizma başta hormonal dengedir. Bu problemle gelen hastalarımıza her zaman durumun psikolojik olduğunu baştan incelemeden söyleyemeyiz. Ortaya çıkan basit hormonal değişiklikler bile bazen libido problemlerine neden olabilmektedir. Bu nedenle özellikle cinsel performans kaygısı olan erkeklerde eğer varikosel tanısı alınmışsa buna bağlı direkt olarak varikosele bağlı olmasa bile cinsel isteksizlik görülebilmektedir.

Hastalığa bağlı ortaya çıkabilecek olumsuz durumları internetten araştıran hastalarımız özellikle çocuk sahibi olmak için olumsuzluklara neden olabilecek bir hastalık olduğunu öğrendikten sonra doktor görüşü olmaksızın bu hastalığın cinsel fonksiyonları da etkileyebileceğini düşünebilmektedirler. Özellikle kozmetik sonuçlara yol açabilen ciddi varikosel durumlarında testis üzerinde büyük damarsal yapılar dışarıdan görülebilmekte ve bu da kişiye kendi vücudundan utanır bir şekilde hissetmesine neden olabilmektedir. Ortaya çıkacak bu anksiyete kişinin cinsel isteğini olumsuz yönde etkileyebilir. Bu durumlarda varikosel kozmetik nedenlerle bir tedavi gerekliliği yaratabilir ancak cinsel isteksizlik yaptığını neden göstererek ameliyat gerekliliği ortaya koymak çok mümkün değildir.

Ciddi hormonal değişimlerin olduğu durumlarda ise cinsel isteğin etkilenebildiğini biliyoruz. Ortaya konmuş bir varikosel tanısı varsa ve hastanın beraberinde cinsel isteksizlik şikayeti oluyorsa bunu öncelikle varikoselden bağımsız olarak değerlendirip ortada başka bir problemin olup olmadığı kontrol edilmelidir. Çok olağandır ki başka bir probleme bağlı isteksizlik yaşanıyor olabilir. Cinsel isteksizlik genellikle hastanın kendi tarifi üzerinden değerlendirilen bir durumdur yani hasta eğer cinsel isteksizliğinin olduğunu söylüyorsa bu genellikle incelenmeyi hak eden bir durumdur. Ortaya bir neden konulursa bu tedavi edilir. Nedeni tam olarak tespit edilememiş ise belki bunun psikolojik faktörlere bağlı olabileceği düşünülerek gerekli uzmanlık dallarından yardım alınabilir.

Sonuç olarak varikosel cinsel isteği dolaylı yollardan etkileyebilen bir durum olarak değerlendirilmesi daha doğru olan bir hastalıktır ve bizim tedavi gerekliliklerimizden birisi genellikle cinsel isteksizlik olarak karşımıza çıkmaz.

Varikosel ameliyatı sonrası cinsellik

Varikosel ameliyatı mikrocerrahi yöntemle yapılan çok büyük olmayan bir girişimdir. Ancak buna rağmen yapılan işlem cerrahi bir müdahaledir ameliyat sırasında mikrocerrahi yöntemin kullanılması damarlar üzerinde yapılan işlemin hassas bir şekilde yürütülmesi gereksiniminden dolayıdır. Yani mikrocerrahi terimi yapılan ameliyatın herhangi bir riski olmadığı anlamına gelmez. Yine bu cerrahinin başlangıcında ve sonunda vücuda konulan dikişler mevcuttur. Açılan ve kapatılan dokularda tamir yapılan bölgeler vardır.

Genel olarak bütün cerrahi yani ameliyat uyarıları burada da yapılabilir. Kişi ameliyat sonrası belli bir süre doku iyileşmesi olana kadar bu bölgeyi korumak durumundadır. Bu koruma enfeksiyonlara karşı ve zorlanmaya bağlı olarak yapılan tamiratın bozulmasını engellemek yönündedir. Varikosel ameliyatından sonra eğer kanama ve enfeksiyon gibi nadir görülen istenmeyen durumlar olmamış ise belli bir süre istirahat önerilir. Bu istirahat kişinin genel vücut yapısına, ek hastalıklarına, yaşına bağlı olarak değişebilmekle beraber genellikle günlerle tarif edilen bir ameliyat sonrası dinlenme dönemine ve haftalarla tarif edilen günlük hayatın hafif şekilde ikame edilmesiyle olur.

Ameliyat sonrası belli bir süre spor yapılmaması ve daha sonra da belli bir süre ağır sporların yapılmaması mutlaka hastalara önerilir. Bu sürede biraz öncede söylediğim gibi kişiden kişiye, yapılan sporlara ve yapısına göre değişir. Yürüyüşe daha erken izin verilirken ağrı sporlara daha geç dönemlerde izin verilir ve varikosel sonrası yapılacak ağır sporlar ciddi oranda varikosel nüksü yani tekrarlaması düşünülerek yapılmalıdır.

Varikosel ameliyatından sonra cinsel hayata genellikle 3 haftalık bir süre sonrasında izin verilir. Bu süre ameliyat bölgesinin korunması ve ameliyat bölgesine konulan dikişlerin doku iyileşmesini sağlamaya gereken zamanla ilişkilidir. Varikosel ameliyatlarından sonra dışarıdan bakıldığında çok ciddi bir cilt yarası yoktur ve genellikle cilt altından tamirat yapıldığı için estetik dikişler kullanılır. Kişi dışarıdan baktığında ciddi bir ameliyat yarası görmeyebilir ancak içeride kullanılan dikiş materyalleri ve yapılan doku tamirleri vardır.

Kişi ameliyat sonrasında bu dokuların iyileşmesini beklemeden fiziksel aktiviteler gösterirse istenmeyen dikiş açılmaları, ödemler ve kanamalar görülebilir. Nasıl fiziksel aktiviteler belli bir süre sınırlanıyorsa cinsel ilişkide belli bir süre sınırlandırılır ve genel olarak ameliyat sonrası 3 haftalık sürede bu korunmaya dikkat edilmesi önerilir. Ameliyat sonrasında kişinin fiziksel aktiviteleri ve ilk ilişkilerinden sonra küçük şikayetleri, ağrıları olabilir. Bu durum ameliyatı yapan hekimle mutlaka paylaşılmalıdır. Genellikle beklenen durumlar olmakla beraber olabilecek küçük istenmeyen durumlar bu şekilde erken tanı almış olur.

Varikosel ameliyatı sonrası ilişkiye girerken dikkat edilmesi gerekenler

Bir önceki sorumuzda anlattığımız gibi mikrocerrahi bile olsa bu yapılan işlemin bir ameliyat olduğu unutulmamalıdır ve ameliyat sonrası önerilen dinlenme süresine uyulduktan sonra bile bu bölgeye vücudun diğer bölgelerinden en azından belli bir süre daha nazik davranılması önemlidir. Estetik olarak kapatılsa bile ciltte bir kesi olduğunu unutmamak ve bu cilt kesisine iyileşene kadar olabilecek maksimum özeni göstermek gerekir. Bu bölgede cilt iyileşmeden yapılabilecek ani ve yüksek gerim uyandıran hareketler cilde konulan dikişlerin açılmasında neden olabilir bu da iyileşme süresini bozacaktır.

Varikosel ameliyatı sonrasında istirahat önerilen dönemin sonunda ilişki yaşanabilir özellikle ilk ilişkilerde duyulabilecek küçük rahatsızlıklar konusunda hasta uyarılabilir. Kişi duyduğu küçük ağrıların zamanla azalacağı konusunda bilgilendirilmelidir ancak bu ilişkiler sırasında artan ağrıların olması ya da mevcut ağrıların geçmemesi durumunda ameliyatı yapan doktor ile mutlaka iletişime geçmek gerekir çünkü her ne kadar tek bir ameliyattan bahsediyor olsak da kişilerin vücut yapısı, varikoselin şiddeti, ameliyat sırasında oluşabilecek problemler veya ameliyat sonrası gelişebilecek enfeksiyon ve kanamalar her hastayı birbirinden farklı hastalar olarak değerlendirilmesini gerektirir.

Bir hasta için çok önemli olmayan şikayetler diğer hasta için önemli olarak değerlendirilebilir ki buna ameliyatı yapan doktor karar vermelidir. Varikosel ameliyatı sonrasında önerilen süre geçtikten sonra cinsel ilişki yaşanabilir ancak bu bölge çok sert travmalardan belli bir süre korunmalıdır.

Sıkça Sorulan Sorular

Varikosel ameliyatı sonrası mastürbasyon yapılır mı?

Varikosel ameliyatı damarlar üzerinde yapılan bir girişim olduğu ve mikro cerrahi ile gerçekleştirildiğinden dolayı sonrasında bu bölgeye belli bir süre travma olmasını istemiyoruz. Nasıl bir süre ilişkiye izin verilmiyorsa yara yeri iyileşmesi açısından varikosel ameliyatı sonrasında erken dönemde mastürbasyon hastanın ağrılarını ve yara yerinde problem olacağı için önerilmez. Yapılan ameliyatın tekniğine ve hastanın diğer sağlık problemlerine göre bu süre ameliyat yapan  ekipten sorulabilir.

Varikosel sertleşmeyi etkiler mi?

Varikosel probleminin sertleşmeyi etkilemesi beklediğimiz sonuçlarından değildir ancak ileri derecede büyük varikosellerin ağrı nedeniyle kişinin konforunu bozması ve hormonal problemlerin oluşmasıyla beraber bu tarz etkilerden bahsedilebilir. Ancak bu problemin beklenenden daha fazla hastalar tarafından dile getirilmesi varikoselin etkisinden ziyade kişinin psikojenik olarak durumdan etkilenmesine de bağlı olabilir. Varikoselin sertleşmeyi etkilemesi beklenen erken dönem sonuçlarından değildir.

Varikosel erken boşalmaya neden olur mu?

Bu problem oldukça sık görülen sağlık problemi olmasıyla beraber varikosel erken boşalmaya neden olmaz..

Varikosel cinsel yolla bulaşır mı?

Varikosel testisten kirli kanı götüren damarların varise bağlı genişlemesidir. Bir damar hastalığıdır ve doğal olarak cinsel yolla bulaşması gibi bir durum söz konusu değildir.

Varikosel ameliyatı sonrası ereksiyon olur mu?

Ameliyatlardan sonra anestezinin ve bölgeye atılan dikişlerin etkisiyle kişide ereksiyon hali olabilir. Ancak varikosele bağlı ameliyat sonrası ereksiyon buna bağlanamaz. Varikosel ameliyatından sonra kişide önceki gibi ereksiyon olmaya devam edecektir.

Varikosel varken spor yapmak zararlı mı?

Varikosel bir çeşit damar rahatsızlığı olduğundan dolayı özellikle varis gelişimini etkileyen ağır sporlar varikoselin oluşumunu ve ilerlemesini de arttırabilir. Her sporun varikosel üzerinde olumsuz etkileri olduğunu söylemek doğru değildir. Varikosel varken spor yapılabilir ancak özellikle ağırlık kaldırılarak yapılan sporlar varikosel üzerine olumsuz etkiler yaratabilir.

Varikosel ameliyatı sonrası damarlar ne zaman kaybolur?

Ameliyat sonrası testis üzerindeki damarların tamamen kaybolması beklenen bir durum değildir ancak varisli damarların mikroskop altında çıkartılarak ameliyatın gerçekleştirilmesi sonrasında testis üzerindeki damarlar önce bir miktar büyüyüp daha sonra yumuşayıp azalması beklenir. Bunun aylar içerisinde olması genellikle beklenen bir durumdur ama varikoselin esas etkisi hem varisli damarların çıkartılması hem de reflü dediğimiz böbrek ve böbrek üstü bezinden kirli kanın reflüsünün engellenmesidir.

Varikosel ameliyatı ne kadar sürer?

Mikroskop altında yapılan bu ameliyat kişinin yapısına, kilosuna, varikoselin büyüklüğüne göre değişmekle beraber anestezi yapıldıktan sonra yaklaşık 45 dakika, bir saat kadar sürer ancak özellikle kilolu hastalarda ve damar sayısı fazla olan varikosellerde süre değişkenlik gösterebilir.

Varikosel olan boşalabilir mi?

Varikosel temelde testisin damarları ile ilgili bir problem olduğundan dolayı ejekülasyon yani boşalma olmasının varikosel ile direkt bir bağlantısı yoktur. Bazen hastalarımız varikosel anlatılırken bahsedilen damarları sperm taşıyan damarlar olarak düşünürler ancak bunlar kirli kanı taşıyan damarlardır ve sperm kanallarıyla ilişkisi yoktur.

Varikosel ameliyatı sonrası testis büyür mü?

Varikosel ameliyatının mikroskop ile yapılmasının önerilmesinin nedenlerinden bir tanesi de lenf damarları dediğimiz beyaz kan damarlarının bağlanmaktan kaçınılmasıdır. Varikosel ameliyatı sırasında lenf damarlarının bağlanması sonrasında Hidrosel dediğimiz testis etrafında sıvı birikimi görülebilir. Bu durumda testis dışarıdan ameliyat öncesine göre daha büyük görünür ve bu durum ilerlerse tekrar bir cerrahi ihtiyacı doğabilir. Bu durumdan korunmanın en önemli yolu ameliyatın mikro cerrahi yöntem ile mikroskop altında yapılmasıdır.

Varikosel testis kaybına yol açar mı?

Varikosel ameliyatlarından sonra testis kaybı beklenen bir durum değildir ancak buna kesin olarak yol açmaz demekte çok mümkün olmaz çünkü cerrahi riskleri oldukça geniş olabilir. Direkt olarak ameliyatta testisin kaybı beklenen bir durum olmasa bile ameliyat sırasında testise temiz kan getiren atardamarların zarar görmesi sonucunda testisin beslenmesi olumsuz etkilenebilir ve ameliyat sonrası testis fonksiyonlarında kayıp görülme ihtimali ortaya çıkabilir.

Varikosel ameliyatı öncesi cinsel ilişkiye girilir mi?

Ameliyatın direkt olarak cinsel ilişki ile bir ilişkisi olmadığı için ameliyat hazırlıkları yapılırken cinsel perhiz beklenmez. Kişi anestezinin gereklerini yerine getirdiği, gerekli kan incelemelerini yaptırdığı ve gerekli açlık durumuyla hastaneye geldiği sürece varikosel ameliyatı öncesinde cinsel ilişkiye girilmesinin cerrahi açıdan kısıtlanacak bir tarafı yoktur.

Varikosel ameliyatı narkozlu mu yapılır?

Her cerrahi girişimde olduğu gibi mutlaka bir anestezi protokolü ile yapılır ancak hangi anestezi şeklinin uygulanacağını anestezi uzmanı kişinin ek hastalıkları, fiziki yapısı, beklentisi, ameliyat süresi ve kullanılacak cerrahi yönteme göre karar verilir. Kullanılacak anestezi yöntemi kararlaştırılırken mutlaka hastanın da fikri alınır. Varikosel ameliyatı anestezi ile yapılan bir cerrahi prosedürdür.

Varikosel ameliyatı sonrası dikişler ne zaman alınır?

Ameliyat sonrası uygulanan dikişin büyüklüğü ve şekli genellikle kişinin fiziki yapısında ve cerrahinin büyüklüğüne göre değişir. Bu tür küçük kesi gerektiren ameliyatlar sonrasında genellikle halk arasında estetik dikiş olarak adlandırılan cilt altı dikişler konulur. Bu dikişlerin özelliği dışarıdan alınacak bir dikişin görülmemesidir ve belli bir süre sonra cilt altında kendiliğinden eriyerek sadece küçük bir iz olarak kalır. Ancak bazı durumlarda özellikle hastanın yapısı, kilosu, ek problemlerinden veya daha önce geçirmiş olduğu ameliyatlarından dolayı bu dikişler uygun olmazsa daha kuvvetli tek tek dikişler konulabilir o zaman 10 günden erken olmamak üzere ameliyat sonrası dikişlerin ne zaman alınacağına doktoru karar verir.

Varikosel ameliyatı dikiş yerinde şişlik olur mu?

Cerrahi sonrasında ameliyat bölgelerinde bir süre şişlik olması beklenir özellikle küçük kesilerde ameliyat esnasında kullanılan ekartörler nedeniyle kapatıldıktan sonra bir süre şişlik olması gördüğümüz durumlardandır ancak yine de bu durumun normal olduğunu söyleyip kontrol etmemek doğru değildir bazen ameliyat bölgelerinde istemediğimiz kanama ve enfeksiyon durumları da şişliğe neden olabilir. Eğer ameliyat sonrası bir şişlikten şüpheleniyorsa ameliyat ekibinin bunu değerlendirmesi en doğrusu olacaktır.

Varikosel ameliyatı sonrası testosteron artar mı?

Varikoselin hormonlar üzerine de etkilerinin olduğunu daha önceki yazılarımızda anlatmıştık. Varikosel ameliyatı gerçekleştirildikten ve varikosel düzeltildikten sonra diğer fonksiyonlarda olduğu gibi hormonal durumunda düzelmesi beklenebilir ve ameliyat sonrası testosteronlar olumlu yönde etkilenebilir ancak varikosel ameliyatı genellikle genç erkeklerde yapıldığından, ameliyat sonrası testosteron seviyesinin artması beklediğimiz ve bu amaçla ameliyat ettiğimiz endikasyonlar arasında sayılmaz. Zaten normal olan testosteron değerleri varsa bunların artması yönünde bir beklentimiz yoktur. Varikosel ameliyatını yapma nedenlerimizden birisi testosteron düzeyini arttırmak değildir.

Varikosel ameliyatı sonrası damarların ele gelmesi normal mi?

Ameliyat sonrasında bulunan ve bağlanan damarların bir süre alt kısmında şişlik devam etmesi beklenen durumlardır. Bir süre geçtikten sonra bu damaların küçülmesi ve yumuşaması sık görülür ancak varikosel ameliyatından sonra erken dönemde bu damarların kaybolmasını beklemiyoruz. Yukarıdan varisli damaların bulunup kesilip çıkarılmasıyla yapılan bu cerrahide amaç yapısı bozulan bu damarların böbrek ve böbrek üstüyle bağlantısını kesmektir. Aylar içerisinde damaların şeklinin ve yapısının değişmesi beklenir.

Varikosel kısırlık yapar mı?

Varikosel testis üzerindeki damarların genişlemesi ve yapısının bozularak böbrek ve böbrek üstü bezinden reflü ile kirli kanın testislere kaçması ile oluşur. Beklediğimiz iki önemli etkiden birisi kişide testislerde ağrının oluşması diğeri ise sperm fonksiyonlarının bozulmasıdır. Varikosel kısırlığa neden olabilir hatta erkeklerde en sık görülen düzeltilebilir kısırlık nedeni olarak tarif edilir. Varikosele müdahale edilmesinin en önemli nedeni spermlerin etkilenmesi ve kişinin çocuk sahibi olma kabiliyetinin olumsuz etkilenmesidir.

Varikosel çocuk yapmaya engel mi?

Özellikle yeni evlenen çiftlerde istemeye rağmen gebelik elde edilememesi infertilite olarak adlandırılır ve evlenen her altı çiften birinde bu durumun olduğunu biliyoruz. Varikosel sık görülen bir damar problemi olmakla beraber her ortaya çıktığında çocuk yapmayı engellemez ancak erkeklerde çocuk yapmayı engelleyen ve düzeltilebilir en sık görülen nedendir. Bir olasılık olarak bahsedecek olursak varikosel çocuk yapmayı engelleyebilir ve en önemli değerlendirilme nedenlerinden biriside budur.

Varikosel ameliyatı sonrası ağrı normal mi?

Varikosel mikro cerrahi ile tedavi edilen bir problemdir. Varikosel ameliyatlarında küçük kesilerden mikroskop altında işlem yapmaktayız ancak yine de bir cerrahi prosedür ve girişim olduğu için ameliyat sonrası belli bir süre ağrı olması ve bu bölgede rahatsızlık hissedilmesi normaldir kişinin bazı şeylerin yanlış gittiğini düşündüğü durumlarda ameliyat yapan ekibin değerlendirmesi önerilir.

Varikosel neden nüks eder?

Varikosel cerrahisinde testis üzerinde bulunan varisli damarların devre dışı bırakılması uygulanan cerrahinin amacıdır. Buradaki varisli damarlar çıkartılır ancak testisin kirli kanı buradan uzaklaştırması için yine toplardamarlara ihtiyacı vardır. İlk varikosel neden oluşuyorsa tekrar nüks etme ihtimali de mutlaka vardır. Mikroskop altında yapıldığında nüks ihtimali azalmakla beraber hiçbir zaman sıfıra inmez. Çok sık görülmemekle beraber varikosel nüks edebilir.

Varikosel kaç mm olursa ameliyat gerekebilir?

Varikoselin tanısı muayene ile konulur yani doktor varikosel olduğunu düşünüyorsa başka yapılacak incelemeler ne olursa olsun varikosel tanısı konulmuş olur. Genellikle tanı konulduktan sonra yapılan renkli ultrasonlarda damar çapı ölçülür özellikle 2.5 mm üzerindeki damar kalınlıklarında varikoselden bahsedilebilir ancak bu damarların kalınlığı ne kadar olursa ameliyat gerekir gibi bir gereksinim yoktur. Yani varikosel ameliyatına sadece bu damarların genişliğine göre karar verilmez. Varikoseldeki en önemli tanı basamağı doktor muayenesidir.

Varikosel kendiliğinden geçer mi?

Varikosel mekanik bir durumdur. Damarların genişlemesi, testisteki ısıyı arttırması ve böbrek üstü ve böbrekteki kirli kanın testise reflüsüyle etki eder. Kendiliğinden geçmesi beklenmez varisli hale gelen bu damarların çıkartılması ve bölgeden uzaklaştırılması gerekir. Bu nedenle varikoselin kendiliğinden geçmesi ve ilaç tedavisiyle düzelmesi, beklenen tedavi şemalarında yoktur.

Varikosel prostatı etkiler mi?

Prostat erkek üreme sistemi içerisinde önemli bir bezdir. Dışarıya atılan meninin önemli bir kısmını oluşturan prostat direkt olarak varikosel ile bağlantılı değildir ancak aynı bölgede bulunan organlar olduğu için ağrıları, enfeksiyonları ve varisleri birbirini etkileyebilir. Bu tamamen kişinin konforu ile ilişkilidir. Varikosel durumunun prostat üzerinde olumsuz bir sonucu olduğunu söylemek günlük pratiğimize uygun değildir.

Varikosel ameliyatı sonrası duş alınır mı?

Cerrahi sonrasında cerrahın uyguladığı yöntem ve özellikle yarayı kapatırken kullandığı dikiş materyali ve şekli ameliyat sonrasında ne zaman duş alacağını etkileyen faktörlerdendir. Ameliyattan sonra belli bir süre bölgenin ıslanmasını istemediğimiz için ameliyatta sonra duş alınmasına hemen izin vermiyoruz. Ekipten ekibe ve uygulanan cerrahi yönteme göre değişmekle beraber 5-7 gün sonra duş alınarak kontrol edilmesi sık uygulanan yöntemlerdendir.

Varikosel ameliyatı sonrası sperm sayısı artar mı?

Varikoselin en önemli tedavi endikasyonlarından bir tanesi sperm fonksiyonlarını ve kalitesinin olumsuz etkilemesidir. Ameliyat sonrasında sperm sayısının kalitesinin ve hareketlerinin artması istediğimiz ve beklediğimiz durumlardandır. Ancak her ameliyat olan hastanın sperm sayısının artacağını söylemek doğru değildir. Ameliyat sonrasında ilk önce üçüncü ay daha sonra altıncı ay kontrolleri ile beraber yapılan ameliyatın varikosel üzerinde etkisi değerlendirilir. Ameliyat sonrasında sayıda ve kalitede artış ameliyatın beklediğimiz sonuçlarındandır.

Varikosel büyür mü?

Cerrahi olarak tedavi edilmeyen ve takip edilen varikosellerde damarların genişlemesi, büyümesi ve ilerlemesi olabilecek durumlardandır. Varikoselin büyümesinden ziyade testisler üzerine olan etkileri zamanla artabilir, sperm fonksiyonları olumsuz etkilenip kişinin ağrı duyması daha olası hale gelebilir. Ağrı duyan kişilerde ise ağrı daha da artabilir.

Varikosel ameliyatını hangi doktor yapar?

Varikosel tanısının konulması ve tedavisinin yapılması üroloji uzmanları tarafından gerçekleştirilir. Küçük çocuklarda görülen adölesan varikosel dediğimiz durumlarda bazen duruma çocuk ürologları da dahil olmakla beraber varikoselin tanısının konulması ve cerrahisinin yapılması aşamasında üroloji uzmanlarına başvurmakta fayda vardır.

Varikosel ameliyatı sonrası kaç gün istirahat edilmelidir?

Ameliyat sonrası istirahat süreleri kişiden kişiye değişebilen sürelerdir. Yapılan ameliyatın şekline, kişinin fiziki yapısına, ağrı duyarlılığına ve olası komplikasyonlara bağlı olarak istirahat süresi değişir. Damarlar üzerinde yapılan varikosel ameliyatları bir süre istirahati hak eder. Günlük hayata dönmek için 5-7 gün istirahat süresi önerilmekle beraber bu sürenin sonrasında da ağır spor yapılmaması ve ilişkiye hemen girilmemesi gibi yaşamı kısıtlayıcı bazı önerilerde bulunulabilir.

Varikosel ameliyatı sonrası iyileşme nasıl olur?

Ameliyat mikroskop altında yapılan mikro cerrahi bir ameliyat olduğu için  iyileşme süresi genellikle hızlıdır. Çok ağrılı yoğun bir ameliyat sonrası süreci beklemeyiz ancak yine de kişi bu bölgede rahatsızlık ve ağrı duyacaktır. İyileşme süresini günler içerisinde normal hayatına dönmek şeklinde tanımlayabiliriz ancak spor yapmak, ilişkiye girmek gibi normal günlük hayata dönmesi açısından mutlaka ameliyatı yapan doktorlar yakın temasta olmasında fayda vardır.

Varikosel ameliyatı sonrası ağırlık kaldırma yasak mı?

Bu problem testis üzerindeki damarlarda variköz genişlemeler olduğu için ağırlık kaldırılması karın içindeki basıncı arttırarak varisli damarların daha da büyümesine neden olabilir. Bu nedenle varikosel nedeniyle ameliyat uygulanan hastalarda özellikle erken dönemlerde ağırlık kaldırılarak cerrahinin zarar görmesi, kişinin ağrı duyması istenmez ve erken dönemde kişilere ağırlık kaldırma açısından sınırlama getirilir.

Varikosel ameliyatı sonrası uyuşukluk olur mu?

Ameliyat sonrasında cerrahi işlemin yapıldığı kesi yerinde bir süre uyuşukluk olması beklenebilir ayrıca testisler üzerinde damarlarda yapılan bu ameliyata bağlı his değişiklikleri de bir süre karşılaştığımız durumlardandır. Ameliyat sırasında cildin kesilmesi sırasındaki sinirlerin etkilenmesi uyuşukluğun en önemli nedenidir. Bir diğer nedende uygulanan anesteziye bağlı olabilir.