Erektil disfonksiyon, sertleşme sorunları da denilen bu problemler erkeklerde özellikle kırk yaş sonrası görülme sıklığı artan ve görüldüğünde hem erkeğin hem de partnerinin yaşam kalitesini bozan önemli sağlık problemleridir.
Ereksiyon dediğimiz sertleşme fonksiyonu temelinde penis damarlarının getirdiği kan ile gerçekleşen bir hadisedir. Bu nedenle fonksiyon bozukluklarının bir kısmının altında damar problemleri yatmaktadır. Aynı zamanda bu bölgeye gelen sinir uyarımları da sertleşmenin oluşmasını sağlar. O zaman sağlıklı bir ereksiyondan bahsedebilmek için sağlıklı bir nörolojik ve damarsal yapıdan bahsetmek gerekir.
Sertleşme Problemi Nedenleri
Sertleşme problemi cinsel ilişki için gerekli ereksiyonun gerçekleştirilememesi veya devam ettirilememesi durumudur. Erektil disfonksiyon son yıllarda görülme sıklığı önemli ölçüde artan bir erkek sağlığı problemi olarak önümüze çıkmaktadır.
Sıklığı ülkeler arasında farklılık göstermekle beraber kırk yaş üzerindeki erkeklerin değişik derecelerde olmak üzere üçte birini etkilediğini söyleyebiliriz. Yaşın artmasıyla beraber görülme sıklığı da yüzde ellilerin üzerine çıkabilmektedir.
Bu sağlık problemi açısından en önemli risk faktörleri şeker hastalığı, obezite, metabolik sendrom, sigara veya madde kullanımı, hareketsiz yaşam, kan yağlarının yüksek olması ve kalp rahatsızlıkları sayılabilir.
Erektil disfonksiyon yani sertleşme bozukluklarının kalp hastalıkları ile yakın ilişkisi olduğu bilinmektedir. Çünkü bu iki sağlık problemi hemen hemen aynı risk faktörlerini paylaşmaktadır. Doktora sertleşme problemleriyle gelen hastalara yapılan kardiyolojik incelemelerde hastanın şikâyeti olmamasına rağmen kalp ile ilgili sorunların çıktığı görülebilmektedir.
Sertleşme problemleriyle ilgili risk faktörlerine baktığımızda yani sertleşme sorunu nedenleri nelerdir diye baktığımızda damar problemleri, nörolojik problemler, penisin yapısal problemleri, hormonal problemler, kaza veya travma nedeni ile oluşan sertleşme bozuklukları, ilaç kullanımına bağlı problemler ve psikolojik sorunlar olarak sıralanabilir.

Sertleşme Sorunu Nasıl Anlaşılır?
Erkeklerde cinsel ilişkiyi başlatmak ve devam etmek için gerekli ereksiyonun sağlanamaması ve bunun üç aydan daha uzun bir süredir devam ediyor olması bu konuda bir problem olduğunu gösterir. Yapılması gereken bir an önce üroloji uzmanına başvurmaktır. Burada yapılacak temel muayene ve kan testlerinin ardından yüzde yetmişin üzerinde bir kesinlik oranı ile problem olup olmadığı veya nedenleri ortaya çıkabilir.
Bazı durumlarda damarlara ait bir problem olup olmadığını değerlendirmek için penise renkli ultrason ile inceleme yapılması yani penil renkli doppler gerekebilir. Bu incelemenin yapılması için kişide ereksiyon olması gerekir. Genellikle penise yapılan küçük iğneler ile ereksiyon sağlanır. Öncesinde ilaç içilmesi veya idrar yapılan kanala sıkılan jel şeklinde ilaçlarda bu amaçla kullanılabilir. Bazen bu inceleme için penise yapılan iğneler ereksiyon oluşturur ancak bu ereksiyon hali geriye dönmez ve devam eder.
Priapismus denilen bu durum penisin dört saatten daha uzun süre erekte kalması durumudur ki penis beslenmesini kötü yönde etkileyeceği için istenilmeyen bir durumdur. Bu nedenle penil renkli doppler yapılan hastalara ereksiyonun devam etmesi durumunda mutlaka acil servise ve ürolojiye başvurmaları önerilir.
Ereksiyon Sorunu Nasıl Anlaşılır?
Ereksiyon problemi erkeklerde sağlıklı bir cinsel ilişki için gerekli sertlik halinin oluşmaması veya sürdürülememesi durumunu ifade eder. Düşünülenin aksine oldukça sık karşılaşılan bu problemin her zaman doktor muayenesiyle sonuçlandığını söylemek maalesef mümkün değildir. Bu problemi yaşayan hastaların önemli bir kısmı ya hiç doktora gitmemekte ye da uzun bir süre sonra doktor muayenesine başvurmaktadır. Kişinin bu problemi anlaması için rutin cinsel hayatının eskisinden daha farklı olduğunu düşünmesi yeterlidir.
Cinsel istekte azalma olması, görsel ve temasa bağlı uyarılara eskisi kadar cevap vermemesi, ilişki kalitesi ve süresinin eskisinden daha kötü olması ve cinsel istek durumunda ereksiyon halinin oluşmaması gibi problemlerle kişi bunu anlayabilir. Sadece bir iki günlük problemler, geçici olarak algılanabilir. Daha uzun süreli sıkıntılarda kişinin altta yatan bir problem olduğunu düşünmesi uygun olur. Ereksiyon sorunu yaşamaya başlayan erkekler genellikle eskiden çok daha hızlı ve daha uzun süreli olan ereksiyon hallerinin geç olduğunu veya hiç olmadığını fark ederler veya ereksiyon halinin ilişki sırasında aniden kaybolması ile ilişkinin devamının mümkün olmadığını görürler. Bu tarz problemlerde ne kadar erken müdahale edilirse tanı ve tedavi basamaklarının o kadar hızlı geçilebileceği unutulmamalıdır.

Damarsal Yapının Ereksiyona Etkisi
Sertleşme bozukluklarından damarlara ait nedenlerden bazıları şunlardır. Penise kan akımını bozan ciddi kalp rahatsızlıkları, kroner kalp rahatsızlıkları ve bunun için en önemli risklerden olan hipertansiyon, şeker hastalığı, sigara kullanımı, kan yağlarının yüksekliği penis çevresine travmalar ve bölgeye yapılan radyoterapiler damarsal yapıyı olumsuz yönde etkiler.
Ayrıca düzenli ve uzun süreli bisiklete binmenin vasküler ve sinir ağı üzerindeki etkileri ile beraber sertleşme problemlerine neden olabileceği gösterilmiştir. Ancak burada bahsedilen bisiklete binme süreleri düzenli ve oldukça uzun süreli işlemlerdir.
Aynı zamanda peyroni hastalığı dediğimiz ve ilerleyen yaşlarda penis üzerinde çıkan plaklarla kendisini gösteren bir hastalık çeşidi de sertleşme problemlerine neden olmaktadır. Sinir sistemin kendi hastalıkları da sertleşme problemleri yapabilir. Ereksiyonun en önemli adımlarından birinin sinir iletimi olduğunu söylemiştik. Beyin, spinal sinirler ve penise gelen sinirlerdeki herhangi bir hastalık sertleşme problemlerine neden olabilmektedir.
Halk arasında felç olarak bilinen inme, beyin iltihapları, beynin bazı bölgelerinden kaynaklanan epilepsiler ve Parkinson hastalıkları sertleşme problemlerine neden olabilmektedir. Bunun yanında Aizheimer hastalığı ve bunama da da benzer problemler görülebilmektedir.

Sinir Sisteminin Ereksiyona Etkisi
Kaza sonrasında spinal kort travması dediğimiz sinir sisteminin yaralanmasıyla karşımıza çıkan klinik durumlarda da sertleşme bozuklukları ortaya çıkabilir. Bu durumlarda sertleşme bozukluğunun ne kadar ciddi olduğu, etkilenen sinirin seviyesi ve travmanın şiddetiyle yakından alakalıdır.
Bel fıtıkları, bel kemikleri içerisinde görülen tümörler, MS denilen “Multipler Skleroz” hastalığı ve transfer myelit denilen bir çeşit sinir hastalıkları da sertleşme problemlerine sinir sistemi üzerinden neden olabilir.
Daha öncede söylediğimiz gibi şeker hastalığı, kronik böbrek yetmezliği ve alkoliklerde görülen sertleşme bozuklukları da damarsal etkiler yanında sinir sistemine bağlı problemlerden dolayı ortaya çıkar. Özellikle bel bölgesinden yapılan ameliyatlar bağırsak cerrahileri ve prostat cerrahileri de bu bölgelerde sertleşmeye neden olan sinirleri kötü yönde etkileyerek sertleşme bozukluklarına neden olabilir.
Hormonal Nedenler
Sertleşme problemlerine neden olan hormonal nedenlere bakacak olursak sertleşmenin önemli bir ayağının da hormonlar olduğunu bilmek gerekir. Beyinde bulanan ve hipotalamus denilen bezden başlayan testislerden ve böbrek üstü bezlerinden testosteron salgılanmasıyla devam eden süreçle beraber ortaya çıkan testosteron seviyesi ereksiyon için en önemli hormonal arkı oluşturur.
Hormonal patolojiler sertleşme problemlerindeki nadir görülen problemlerdir. Hormon eksikliği erkeklerde cinsel ilginin azalmasına, gece ereksiyonlarının olumsuz yönde etkilenmesine neden olur. Aynı zamanda prostat kanseri gibi sağlık problemleri nedeniyle yapılacak cerrahi veya ilaç tedavisiyle hormonların seviyelerinin düşürülmesi de benzer nedenlerden dolayı erkeklerde cinsel ilgi ve ereksiyon kalitesinde azalmaya neden olabilir.
Sertleşmeyi etkileyen diğer önemli bir hormonda prolaktin hormonudur. Kadınlarda süt hormonu adı da verilen bu hormonun belli bir seviyenin üzerine çıkması erkeklerde cinsel ilgiyi azaltırken ereksiyonun kalitesini bozacaktır. Buna neden olan en önemli durum beyin içerisinde hipofiz dediğimiz bezin içerisinde oluşan iyi huylu tümörlerdir. Prolaktin seviyesinin artmasıyla beraber erkeklerde göğüslerde büyüme, kısırlık ve sertleşme problemleri görülebilir.

Tiroid Bezinin Sertleşmeye Etkisi
Hormonal nedenler incelenirken tiroid bezi yanı guatrda göz ardı edilmemelidir. Hipertiroidi dediğimiz guatr bezinin fazla çalışması durumlarında dolaşımda kadınlık hormonu olarak bilinen östrojen artar ve libido dediğimiz cinsel istek azalır. Guatr bezinin az çalışmasına verilen isim olan hipotiroidi durumunda ise testosteron salgısı azalacağı için sertleşme problemleri ön plandadır.
Psikolojik Nedenler
Sertleşme sorunlarının bir diğer nedenleri psikolojik faktörlerdir. Bu faktörler ayrıntılı bir muayene, tıbbi geçmişin sorgulanması ve hormon incelemeleriyle anlaşılabilir. Depresyon, ciddi psikiyatrik hastalıklar, performans anksiyetesi dediğimiz kişinin ilişkide başarısız olacağı korkusu, cinsel uyarı yokluğu ve gergin ilişkilerde erektil disfonksiyona neden olabilir.
Prostat Kanseri Sertleşme Bozukluğu Yapıyor
Erkeklerde belli bir yaştan sonra görülen önemli bir hastalık olan prostat kanseri de direkt olarak kendisi değil ancak tedavisiyle sertleşme problemlerine ve erektil disfonksiyona neden olabilir. Bu amaçla kullanılan ilaçların önemli bir etkisi erkeklerde testosteron seviyesinin azalmasıdır. Ve bu durum sertleşme bozukluğu olarak karşımıza çıkacaktır.
Yine prostat kanseri nedeniyle yapılan radikal prostatektomi denilen ameliyatlar ve ışın tedavileri yani radyoterapiler de bu duruma neden olabilir. Bunun dışında kullanılan ilaçların erkeklerde sertleşme bozukluklarına neden olduğunu biliyoruz. Genellikle ilaçlara bağlı olarak karşımıza çıkan problemler ilacın kesilmesiyle beraber normale dönebilir.
Bu duruma neden olabilecek çok sayıda ilaç olmakla beraber her ilaç her zaman herkeste aynı etkiyi yapmaz, yani bazısında sertleşme problemine neden olacak ilaçlar bir başkasında böyle bir etki yaratmayabilir. Buna neden olan ilaçların bazıları şunlardır. Tansiyon yüksekliğinde kullanılan ve idrar atılımını arttıran bazı ilaçlar. Tansiyon yüksekliği için kullanılan bazı ilaçlar bunların içerisinde en sık problem yapabilen ilaçlar beta bloker denilen ilaçlardır.
Kalbin daha iyi çalışmasını sağlayan destekleyici ilaçlar, depresyon için kullanılan bazı ilaçlar, mide asidini azaltmak için kullanılan bazı mide ilaçları, östrojen ve progesteron hormonlarının tabletleri, kemoterapi ilaçları bazı ağrı kesiciler buna neden olabilir. Genellikle bu problemlerle doktora gitmek erkekler için oldukça zordur.
Genç Yaşta İktidarsızlık Nedenleri
Düşünülenin aksine ereksiyon problemi sadece ileri yaşla ortaya çıkan bir sıkıntı değildir. Yaşla birlikte görülme oranının ve ihtimalinin arttığı bir gerçektir ancak genç yaşta ortaya çıktığında kişi üzerindeki etkileri, sosyal sonuçları ve kişinin psikolojik durumu ileri yaşa göre çok daha sıkıntılı bir hal alabilir. Her yaşta olabilecek problemler olan ereksiyon sıkıntılarının, gençlerde görüldüğünde psikolojik nedenlere bağlı olma ihtimali hiçte az değildir. Bütün ereksiyon problemlerini genç yaşta psikolojik durumlara bağlamak doğru değildir.
Ereksiyon sorunlarının ortak nedenlerinden olan şeker hastalığı, kalp hastalıkları, hormonal bozukluklar genç yaşlarda da görülebilir. Genç erkeklerde bu tarz problemler ne kadar erken fark edilip tedavi yolu aranırsa tedaviye ulaşma zamanı ve başarısı da bir o kadar yüksektir. Genç yaşta iktidarsızlık nedenleri arasında sıklıkla görebildiğimiz psikolojik durumlarında tedavi edilebilmesi için önce tanı konulması gerekir. Problemin organik bir nedene değil de psikolojik bir duruma bağlı olduğunun tanısı konulursa tedavisi de daha hızlı bir şekilde gerçekleşecektir. Genç yaşta iktidarsızlık nedeniyle doktor muayenesi ve tedavide gecikmeler halinde sosyal yaşantıda ve aile hayatında daha sonradan telafisi güç durumlar ortaya çıkabilmektedir.

Sertleşme Sorunu Tedavisi
Ereksiyon problemi yaşamaya başlayan erkekler eğer sıkıntılar üç aydan daha uzun bir süredir devam ediyorsa bir an önce üroloji doktoruna başvurarak gerekli incelemeleri yaptırmalı ve tanının konulmasına yardımcı olmalıdır. Yapılacak muayene, kan tahlili ve gerekirse ultrason ile problemin nedeni ortaya çıkarılacak ve uygun tedavi verilecektir.
Ereksiyon probleminin kesin çözümü var mı?
Sertleşme probleminin kesin çözümü var mı sorusu bu dertten muzdarip birçok erkeğin çok merak ettiği bir konudur. Sertleşme problemlerinin önemli bir kısmının bugün için tedavi edilebilir olduğunu söyleyebiliriz. Uygulanacak ilaç tedavileri, probleme yönelik tedaviler ve cerrahi tedavilerle beraber bu problemler çözülebilir.
Ereksiyon sorunu tedavisi nasıl yapılır kısmına bakacak olursak öncelikle kişinin bu duruma neden olabilecek çevresel faktörleri ortadan kaldırması istenir yani sigara içiyorsa bunu bırakması, alkol ve madde bağımlılığı varsa bunu terk etmesi, kiloları fazla ise obezite problemi yaşıyorsa kilo vermesi kimyasal maddelere maruz kalıyorsa bu durumlara dikkat etmesi önerilir.
Ardından bu duruma neden olabilecek bir ilaç kullanıyorsa bunların doz ayarlaması veya ilaç değişimi yapılıp yapılamayacağı gerekli bölümler ile konsülte edilerek danışılır. Sonrasında durumuna uygun ilaç tedavileri planlanabilir.
Cinsel İlişki Sırasında Erkeğin Sertliğinin Kaybolması
Damarsal bir problem olan ve ilaç tedavisiyle tedavi şansı olmayan bazı hastalar için penil protez denilen cerrahiler uygulanabilir. İlişki sırasında erkeğin sertliliğin gitmesi bir çeşit sertleşme bozukluğu olarak değerlendirilir. Burada erkeklerde boşalma olduktan sonra bu hadisenin olması veya boşalma olmadan olması iki farklı durumdur. Üroloji doktoru muayene sırasında bunun ayrımını mutlaka yapacaktır. Cinsel ilişki sırasında küçülme nedenleri olarak sıkça sorulan sorularda aslında benzer problemleri işaret eder yani esas problem ilişkinin devam etmesi için gerekli ereksiyonun sağlanamamasıdır.
Ereksiyon Tedavisi Ankara
Sertleşme problemleri ne kadar erken problem olarak görülür doktora başvurulursa, tedavideki başarı şansı o kadar fazla olacaktır. Bazen kısa sürede tedavi edilebilecek basit problemler nedeni ile, aile hayatında sorunlar yaşanmakta, hatta evlilikler bu nedenle son bulabilmektedir.
Evlilik hayatının önemli bir kısmını oluşturan sağlıklı cinsel yaşam, gereksiz korku ve utanmalara kurban edilmemeli, bir problemin olduğu düşünülüyorsa yardım alınmalıdır. Bu konuda yapılan en büyük yanlışlardan biri, kişilerin herhangi bilimsel bir dayanağı olmayan, yeterliliği bulunmayan tedavileri, kimden ve ne şekilde olduğu belli olmayan bir şekilde almalarıdır.
Güvenli olmayan kanallardan edinilen, ne işe yaradığı belli olmayan ilaç benzeri maddeler kullanılarak, kendi sağlıklarını tehlikeye atmakla kalmamakta, problemi de içinden çıkılmaz bir hale getirmektedirler. Bu konunun değerlendirilmesi ve tedavisinin mutlaka üroloji uzmanı ile yapılacak bir görüşme ile başlaması gerektiği unutulmamalıdır.
Gerekli tetkik ve tedaviler sonrası, tespit edinilen probleme yönelik tedavi planlanacak ve şikayetlerin geçmesi beklenecektir. Verilen tedavilerin sabırla devam edilmesi ve bazen sorunların çözümünün zaman alabileceği unutulmamalıdır.
Sertleşme sorunu ile ilgili aklınıza takılan soruları altta bulunan yorumlar kısmından bana iletebilirsiniz. Sertleşme problemi tedavisi için Ankara kliniğim ile irtibata geçebilirsiniz.
Sıkça sorulan sorular
İlişki sırasında erkeğin sertliğinin gitmesi neden olur?
Ereksiyon problemlerinde erkeklerde en sık görülen problemlerden bir tanesi gerekli ereksiyonun korunamamasıdır. Uyarı olduğunda ereksiyon halinin olması ancak ilişki sırasında ereksiyon kalitesinin ilişkinin devamına izin vermeyecek şekilde azalması damarsal problemlere bağlı olabileceği gibi psikolojik durumlara da bağlı gerçekleşebilir. Kişinin kullandığı ilaçlar, madde kullanımı, kötü yaşam tarzı alışkanlıkları da özellikle genç erkeklerde birden ortaya çıkan ilişki sırasında ereksiyon kaybıyla kendisini gösterebilir. Bazen kısa süre sonra düzelen bu şikayetler, bazı durumlarda da uzun süre devam edebilir.
Tam erekte olamama nedenleri nedir?
Halk arasında iktidarsızlık olarak adlandırılan erkekte ereksiyon problemlerinin genelde ya hiç ereksiyon hali olmaması ya da eskisi kadar kaliteli ereksiyon haline geçememek şeklinde olduğunu görüyoruz. Tam erekte olamama nedenleri erektil disfonksiyon nedenleriyle benzerdir. Problem ilişki sırasında penil dokuların kan ile doldurulamamasıdır veya kan ile doldurulan erekte dokuların içerisindeki kan miktarının aniden azalmasıdır. Bunun nedeni damarlarda bir kaçak olması olabileceği gibi performans anksiyetesi dediğimiz erkeklerde görülen psikoloji bir durumda olabilir. Yine kişinin kullandığı ilaçların ve diğer risk faktörlerinin de önemli olduğunu unutmamak gerekir.
Uzun süre sert kalmak için ne yapmalı?
İlişki sırasında ereksiyonun uzun sürmesi için internette yapılan araştırmalar sonucunda kullanılan ilaçlar kişinin sağlığını önemli ölçüde olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle ilişki süresini uzatmak için yardım alınması gerekiyorsa mutlaka üroloji uzmanından yardım alınmalıdır. Bu duruma genellikle erken boşalma problemi diyoruz. Bunun için kullanılabilecek ilaç tedavileri ve davranışsal tedaviler mevcuttur. Eğer kişi ereksiyon sonrasında boşalmadan ereksiyon halinin sonlandığını söylüyorsa o zaman konu sertleşme problemi ve ereksiyon problemi olarak adlandırılıp buna göre değerlendirilmelidir.
Sertleşmeden sperm gelmesi niye olur?
Penis içerisinden herhangi bir ereksiyon hali olmadan sıvı gelmesi genellikle meni kanallarından ve prostattan gelen sıvılara bağlı olarak olur. Çoğunlukla herhangi bir sağlık problemini göstermemekle beraber penis ucundan olan akıntılar enfeksiyöz bir duruma da bağlı olabilir. Bu nedenle penis ucundan olan akıntı durumlarında bunun sperm olduğunu düşünmemek ve bunun incelenmesi için üroloji uzmanına başvurmak gerekebilir.
Bel fıtığı sertleşmeyi etkiler mi?
Ereksiyonu yani sertleşmeyi ve boşalmayı sağlayan sinirler bel bölgesinden çıkarak genital bölgeye gelir. Bu nedenle beldeki sinirleri etkileyen fıtıklar sertleşmeyi etkileyebilir. Bel fıtığı şikayetleri her zaman bu şekilde ortaya çıkmaz ancak fıtık oluşan seviyeye göre bu tarz problemlerin olabileceği akıldan çıkarılmamalıdır. Eğer bel fıtığına bağlı bir sertleşme probleminden bahsediliyorsa bunun tedavisi şüphesiz öncelikle fıtık tedavisidir.
Sabah ereksiyonu kaç yaşına kadar devam eder?
Gece ereksiyonları veya sabah ereksiyonları dediğimiz kişinin uyandığında gördüğü ereksiyonlar bebeklik dönemlerinde yani çok erken yaşlarda başlar ve erkeğin çok ileri yaşlarına kadar devam eder. Bunun için belli bir yaş vermek çok doğru olmamakla beraber birkaç aylıkken, bebek halinde başlayan sabah ereksiyonlarının 70’li yaşlara kadar devam ettiğini söylemek yanlış olmaz.
Erkeklerde idrar yolu enfeksiyonu sertleşmeyi etkiler mi?
Erkeklerde idrar yolu enfeksiyonu nadir görülen bir durumdur ancak bahsedilen cinsel yolla bulaşan üretrit dediğimiz tablolar ile karşımıza çıkar. İdrar yolu enfeksiyonları ereksiyondan ziyade boşalma ve boşalma sırasında yanma ve ağrıya neden olabilir. Tabi ki enfekte bir bölgede sağlıklı ereksiyon olması beklediğimiz bir durum değildir. İdrar yolu enfeksiyonları sertleşme problemlerinin nedenleri arasında öncelikli olarak sayılmamakla beraber ereksiyon kalitesini etkileyebilir.
Kasık fıtığı sertleşmeyi etkiler mi?
Kasık fıtıkları ereksiyonun sinirsel uyarımı üzerinde genellikle değildir. Ancak bu bölgedeki büyük fıtıklar hem ereksiyon kalitesini hem de ilişki kalitesini mutlaka etkiler. Özellikle genital bölgenin yapısını bozan büyük fıtıklarda hem ereksiyon problemleri hem de ereksiyonun devamıyla ilgili sıkıntılar görülebilir.
Prostat sertleşmeyi etkiler mi?
Prostatın her türlü hastalığı sertleşme üzerinde az ya da çok etkisi olabilir. Enfeksiyonları, kanseri, iyi huylu büyümesi, ereksiyon bölgesini ve sinir iletimini yakından etkilediği için kişiyi olumsuz olarak etkileyebilir.
Erkek ereksiyonu ne kadar sürer?
Ereksiyon için belirli bir süre söylemek çok doğru olmamakla beraber bizim ereksiyon problemlerindeki tanımımız sağlıklı bir ilişkiyi oluşturmak ya da devam ettirmek için gerekli süre olarak tanımlanır. Bu nedenle erkek ereksiyonunun saniyeler içerisinde sonlanması veya ilişki sonuna kadar devam etmemesi problem olarak düşünülebilir ama erkek ereksiyonunun çok uzun süre devam etmesi de istenilen bir durum değildir hatta bu kimi zaman müdahale edilmesi gereken sağlık problemleri yaratabilir.
Genç yaşta sertleşme sorunu neden olur?
Biraz önce yukarıda uzun olarak anlattığımız gibi sertleşme problemleri sadece ileri yaşlarda görülmez. Genç insanlarda da sertleşme problemlerini benzer nedenlere bağlı olarak görüyoruz. Ancak genç insanlarda psikolojik etkilenmelere bağlı ereksiyon problemleri ileri yaşa göre biraz daha fazla görülebilir.
Fazla ereksiyonun zararları nelerdir?
Burada fazla ereksiyondan kasıt eğer ereksiyon süresinin çok uzun olması ise Priapismus denilen ve penis ereksiyonunun saatler sürmesiyle penisin kanlanmasının bozulacağı hastalık durumları ile ereksiyon sayısının fazla olmasını birbirinden ayırmak gerekir. Fazla ereksiyondan kasıt gün içerisinde fazla cinsel uyarı ve penis ereksiyonu ise bu süresi uzun olmadığı sürece ciddi sağlık problemlerine neden olmayabilir ancak bununda psikiyatrik olarak çok normal olmayabileceği akıldan çıkarılmamalıdır.
Uzun süre erekte kalmanın zararları nelerdir?
Belli bir sürenin üzerinde patolojik sürede penisin ereksiyon halinde kalması dokuların kanlanmasını ve beslenmesini bozabilir. Bahsettiğimiz süre dakikalarla değil saatlerle ifade edilir ve normalde çok gördüğümüz bir problem değildir. Genellikle ilaç kullanımı veya özel incelemeler için yapılan iğneler sonrasında oluşur.
Erektil disfonksiyon geçer mi?
Erektil disfonksiyon nedenleri ve tedavileri oldukça iyi bilinen bir durumdur. Eğer doktora başvurulur ve olası risk faktörleri ortaya çıkarılırsa basamaklı bir şekilde tedavi yöntemleri uygulanabilir. Erektil disfonksiyonun çoğu durumda kişiyi memnun eden bir tedaviyle sonlanabileceği söylenebilir.
İdrar yolu enfeksiyonu sertleşmeyi etkiler mi?
İdrar yolu enfeksiyonları çeşidine ve şiddetine bağlı olarak sertleşmeyi etkileyebilir. Özellikle prostat enfeksiyonları ve üretrit dediğimiz idrar kanalı enfeksiyonlarında ereksiyon kalitesi ve boşalma sırasındaki ağrı kişinin konforunu ve cinsel hayatını olumsuz etkileyebilir.

50 Yorum. Yeni Yorum
Bendede sertlesmeme problemim var ilişki esnasında küçülüyor 6.7 aydır bu sorunum var nasıl coze bilirim keza aynı zamanda da tez boşanma da oluyor saygilar
Erkeklerde her yaşta görülebilen bu durumun tedavisinde yapılması gereken ilk şey, bunun nedeninin araştırılmasıdır. Sıklıkla yapılan yanlış, bu konuda doktor kontrolü olmadan kullanılan ilaçlar, kulaktan dolma yöntemler ile şifa aramaktır. Bu tarz önerilmeden kullanılan ilaçlar kimi zaman kişinin problemini çözmek yerine sağlığına telafisi zor zararlar verebilmektedir. Bu duruma neden olabilecek sağlık problemlerinin değerlendirilmesi ve gerekli tedavi planlarının yapılması için üroloji uzmanı tarafından kontrol edilmenizde fayda olabilir. Bu tarz sağlık problemlerine çok zaman kaybetmekten tedavi arayışı, tedavi süresini de kısaltabilir. Geçmiş olsun.
Merhaba Hakan Bey
Yaşım 42, 1-1,5 senedir ereksiyon problemim var ve uzun zamandir da ilişkim olamadı malesef… bu konu hakkinda bi tedavi yönteminiz varmı, benimle iletişime geçerseniz sevinirim.
Yaşın artması ile birlikte, erkeklerde cinsel fonksiyonlarda yaşanabilecek problemleri görme sıklığımız artmakla birlikte, bunu normal karşılamamak ve tedavi yöntemleri ile ilgili araştırma yapmakta fayda var. Sizin durumunuzda bu probleme neden olabilecek faktörün ne olduğu mutlaka araştırılmalı ve nedeni bulunmaya çalışılmalıdır. Bu durumda uygulanabilecek tedaviler, ek hastalılarınız, tetkik sonuçlarınız ve olası nedenlere göre değişir. Kulaktan duyma yöntem ve ilaçlar faydadan çok zarar verebilir, bu nedenle üroloji kontrolü ve tetkiklerin yapılmasında fayda var, geçmiş olsun.
Merhaba hocam bende üç aydır sertleşme ve cinsel arzu da azalma var. Daha önce bisiklet le bir kaç kere çarpma yaşadım testislerde ve kasık larda ağrılar oldu bir ay sürdü şimdi ağrılar azaldı ama peniste hassasiyet azalması ve sertleşme sorunu oldu. Sebebi bu darbeler olabilir mi
Cinsel fonksiyonlar ile ilgili yaşanabilecek sıkıntılarda süre önemlidir. Bazen, birkaç günlük geçici sıkıntılar sıklıkla görünmekte ve çoğu zaman detaylı bir incelemeye fırsat vermeden kendiliğinden geçebilmektedir. Ancak sizin durumunuzda olduğu gibi, sürenin 3 ay ve üzerinde olduğu durumlarda, mutlaka bunun incelenmesi ve nedenin ortaya konulmasında fayda var. Travmaya bağlı olarak böyle bir problem ortaya çıkabilir. Ancak nedenin ne olduğunu tespit etmek için yapılacak muayene sonrası, üroloji uzmanı gerekli görürse, hormonal inceleme ve görüntüleme yöntemlerinin kullanılması gerekebilir. Sorunun kendiliğinden geçmesi için beklemek bu durumda çok uygun görünmüyor, bir inceleme için üroloji uzmanına başvurmanızı öneririm, geçmiş olsun.
Merhaba hocam
40 yaşındayım. Birkaç hafta öncesine kadar hiçbir sorunum yoktu. Eşimle düzenli bir cinsel hayatımız vardı. Koronavirüse yakalandım. Yaklaşık 3 hafta birlikte olamadık. Sonrasında yine normal düzene girerken (2-3 ilişkiden sonra) aniden sertleşme sorunu yaşamaya başladım. Türkiye’de yaşamıyoruz. Bir ay öncesinde çok rahat bir şekilde uyarılırken şimdi bu nerdeyse sıfıra indi. Bu konuda ne yapmam gerekiyor.
Not: 1 yıl önce tiroid ameliyatı oldum ve tiroit bezlerim alındı. Her sabah ac karnına 150mg hormon ilacı almak zorundayım.
Koronavirüs enfeksiyonlarından sonra bir süre hormonal dengede değişiklikler olması sık gördüğümüz bir durum. Çok yeni bir enfeksiyon geçirmişsiniz kesin bir kanıya varmak için bir süre beklemek gerekebilir ancak yapılması gereken tüm hormon testleriyle beraber bir üroloji muayenesinden geçmenizdir.
Merhaba hocam yaş 19 3 aydır sertleşme sorunum var. Bi mastrubasyonun sonrasında başladı.İlk başta hiç sertleşmiyordu şuan biraz düzeliyor gibi ama hala eskisi gibi değil. Ve ereksiyon halinde değilken bi penisin tümünde bi sertlik var.Üzerindeki damar çok belirgin duruyor. İnternette bi doktor 2 ay mastrubasyonu bırakın yazmış sizce öyle yapsam düzelir mi?
Sertleşme problemlerinde sıkıntının üç ay ve daha fazla sürmesi bizim açımızdan doktor kontrolü gerektiren bir durumdur. Burada yapılması gereken nedenini araştırmak ve buna göre yol haritası çizmektir. Eğer her şey normal çıkarsa bir süre takip önerilebilir ancak öncesinde bir üroloji kontrolünün yapılmasını şiddetle tavsiye ediyorum.
Çok güzel bir site başarılarınızın devamını dilerim umarım hedefinize ulaşmanız dileğiyle 🥰
Güzel temennileriniz ve tebrikleriniz için teşekkür ederim.
Hocam sizin tavsiyeleriniz sayesinde şuanda kendimi iyi hissediyorum teşekkürler
Güzel temennileriniz için çok teşekkür ediyorum. Gelen sorulara elimizden geldiği kadar cevap vermeye çalışıyoruz ancak unutmayın ki internette sadece hastalıklar açısından bilgi verilebilir, tedavi önerisinde bulunulamaz bu doğru olmaz. Konusunda ehil doktorlara internette soru sormanız çok iyi ancak tedavi arayışı açısından muayene olmak ve doktorla yüz yüze görüşmek çok daha önemlidir. Mesajınız için teşekkür ediyorum.
Hocam merhaba.yaşım 43 gayet normal ereksiyon olabiliyorken koronaya yakalndım ve hastalığın 3 yada 4.gününden beri ereksiyon problemi yaşıyorum.düzeltmek için ne yapmam gerekir acaba.
Maalesef korona enfeksiyonu bu tarz süreçlere neden olabiliyor. Henüz bunu değerlendirmek için çok erken bir dönem. Hastalık iyileştikten sonra şikayetleriniz devam ederse bir üroloji doktorunda muayene olmanızda fayda var. Geçmiş olsun.
Hocam yakyasik 6 aydır ereksiyon olamıyorum 5 önce fıtık ameliyatı olmuştu m yama koydular yama henüz aldırmadım bu etken olurmu 10 gün önce kovid geçirdim ereksiyon yok
Geçmiş olsun. Anlattığınız problemler ereksiyon problemine neden olabilir. Covid’in yeterli iyileşme süreci geçtikten sonra ereksiyon açısından üroloji kontrolü ve incelemelerinin yapılmasında fayda olduğunu düşünüyorum.
Hocam yaşım 23. Daha yeni evlendim 3 ay oldu evleneli. 1 haftadır sertleşme sorunu yaşıyorum. İlişki sırasında cinsel organım sert bir şekilde çıktı ve acıdı. O zaman sertlik kayboldu. 1 haftadır cinsel Arzum yok ve zorlasam da sertleşmiyor. Çözümü nedir. Lütfen cevap verirseniz sevinirim.
Bahsettiğiniz kadarıyla bir travma olabilir diye düşünüyorum. Bu geçici bir durum olabilir ancak müdahalede gerekebilir. Size uygun bir zamanda üroloji muayenesi olmanızda fayda olduğunu düşünüyorum. Çok gecikmezseniz tedaviniz daha hızlı olacaktır. Geçmiş olsun.
Hocam merhabalar,
Duzenli cinsel iliski hayatim var, cinsel iliskiye 4 gunde 1 giriyoruz herhangi bir problem yasamiyorum ancak ertesi gun tekrar iliski yasamak istedigimizde cinsel uyarilma olup sertlesme oluyor ancak uzun surmuyor iliski sirasinda sertligi kayboluyor, yani gun asiri olunca sertlesme problemi oluyor, cocuk dusunuyoruz ve bu kadinin yumurtlama doneminde gun asiri yapilmasi gerektiginden problem yasiyoruz. bu konuda oneriniz yada tavsiyeniz varmidir?
Bahsettiğiniz problem sertleşme problemi gibi görünüyor. Bunun nedenin ne olduğunun anlaşılması ve tedavisi için size uygun bir zamanda gerekli testlerin yapılması ve uygun bir tedavi planının uygulanması gerektiğini düşünüyorum. Geçmiş olsun.
Merhaba Hocam,
29 yaşındayım ve uzun zamandır sertleşme sorunu yaşıyorum. İlaçlar kısmen fayda sağlıyordu ancak yakın zamanda doktora gittim. Penil doppler testi sonucu 5 dakikadan itibaren sertlik oluştu ve doktorun yazdığı rapora göre venöz mekanizmanın geç devreye girdiği ancak sorunsuz çalıştığı söylendi. Akabinde şok dalga tedavisi, p-shot ve günlük 5 mg tadalafil içeren bir kombine tedavi aldım. Yaklaşık 4 ay oldu tedavi biteli ve bir kaç önce 4 aydır kullandığım tadalafili de bıraktım. Belli bir iyileşme olmakla birlikte yine de zayıf ereksiyonlar yaşıyorum ve zaman zaman ereksiyonum oldukça kısa süre içerisinde kayboluyor. Bu durumda ne yapabilirim? Yeniden şok dalga işe yarar mı?
Ereksiyon problemlerinde kullanılan tedavilerin etki süresi değişebilir. Anladığım kadarıyla bahsedilen tedavilerden fayda görmüşsünüz. Şikayetin nüks etmesi durumunda tekrar üroloji kontrolü ile beraber yeni bir program yapılmasını öneriyorum. Geçmiş olsun.
59 yaşındayım bende hafif venöz kaçağı var dediler boşalma olmasamda ereksiyin 1 2 dakikanın altında erken boşalmada yaşıyorum bana en son çubuk önerdiler ama bende bu geri dönūşū olmayan tedaviyi istemiyorum hiç bir ilaç fayda etmedi penil doblorde çekildi nasıl bir tedavi olabilirim
Geçmiş olsun. Ereksiyon probleminin nedenleri damarsal bir problem olduğu anlaşılırsa eğer tedavi yöntemlerinden bir tanesi de penil protez ameliyatlarıdır. Ancak sizinde bahsettiğiniz gibi geri dönüşü olmayan bir ameliyat yöntemi olduğu için iyi değerlendirilmesinde fayda var. Öncesinde bütün tedavi alternatiflerinin kullanıldığından emin olunması gerekir. Geçmiş olsun.
Merhaba hocam !!
33 yaşında 2 haftadır sertleşme sorunu yaşıyorum aniden sertleşme gitti.Yanma hissi vardı penisde diplerinde agrı doktora gittim bişe yok dedi agrı kesici verdi ama sertleşmiyor şimdik BİRDE inik halde sert duruyor genelde bu da rahatsız ediyor beni genelde doktora bir daha gittimde tedalafil verdi kalıcı mı yoksa geçici mi hocam bu sertleşme sorunu.
Bahsettiğiniz problemlerin süresi çok uzun olmadığından ve bir üroloji kontrolü yapıldığını anladığımdan dolayı tekrar bir üroloji kontrolüyle beraber değerlendirilmenizin faydası olacağını düşünüyorum. Geçmiş olsun.
Merhaba hocam. Uzun zamandır sertleşme problemi yaşıyorum. En son 2-3 ay önce yine internet aracılığı ile irtibata geçtiğim bi yerden 5-6 seans şok dalga tedavisi gördüm ama faydası olmadı. Sabahları genelde ereksiyon olmakla birlikte, cinsel ilişki esnasında sertleşme olsa da hemen sönme oluyor? Nasıl bi tedavi uygulaması gerekli olabilir. Not: Şok dalga tedavisi öncesi herhangi tıbbi test vs uygulanmadı, sadece soru-cevap ile tedaviye başlandı. Bu da beni en başta tedirgin etmişti açıkçası. Teşekkür ediyor, kolaylıklar diliyorum.
Öncelikle düzenli bir inceleme yapılmasında fayda var. Anladığım kadarıyla ereksiyon problemi için bir doktor kontrolü ve test süreci yaşamamışsınız. Bu nedenle üroloji kontrolü ile gerekli testlerin yapılması ve sonrasında tedavi planının yapılmasının doğru olduğunu düşünüyorum. Geçmiş olsun.
Hocam merhaba,
Birkaç haftadır olur olmadık sertleşmek gibi bir sorun yaşıyorum. Tam ereksiyon desek değil ama penis sertleşiyor bir süre yani 5 dakika belki kalıyor öyle ve sonra geçiyor. Gün içinde belki 15 kez yaşıyorum bunu. Normal ilişkide problem yok. Abartı bir durum yok. Daha önce böyle bir sorun da yaşamadım. Yas 32. Dogal bir şey midir bu yasadigim
Kısa süre içerisinde böyle problemler yaşamanın genellikle ciddi bir duruma bağlı olduğunu düşünmeyiz ancak genital sistem ve üriner sistem birlikte çalışan sistemler olduğu için mutlaka bir üroloji uzmanı tarafından değerlendirilmesinde fayda olduğunu düşünüyorum. Şikayetiniz devam etse de etmese de bir üroloji uzmanına başvurmanızı öneririm. Geçmiş olsun.
Hocam merhabalar yaşım 23 maxman ve cialis kullanmadan önce ereksiyon sıkıntım yoktu 2 ay kullanındna sonra şimdi asla ereksiyon olamıyorum ilaçsız napmam lazım
Anladığım kadarıyla ciddi bir probleminiz yokken doktor tavsiyesi olmadan destek ilaçlar almışsınız. Bu tarz tedavileri sonrasında benzer etkileri görülebilmekte. Problemin tam olarak ne olduğunun anlaşılması için önce üroloji muayenesi sonrasında gerekli testlerin yapılması gerektiğini düşünüyorum. Geçmiş olsun.
merhaba yaşım 43 diyabet hastalığım var ve son 3 aydır sertleşme problemi yaşıyorum kullanmakta olduğum ilaçlar bu problemi yaratabilir mi
Diyabet hastalığı tanı konulduktan sonra eğer düzenli tedavi ve takibi yapılmazsa bu tarz problemler yaratabilir ancak hastalığınızın süresi ve iyi kontrolde olup olması buna etki eden faktörlerdir. Önce ürolojik olarak değerlendirilmenizde fayda var sonrasında gerekirse endokrin ile konsültasyon yapılabilir. Kullandığınız ilaçlardan ziyade mevcut hastalığın bunu yapabileceği düşünülebilir veya başka bir nedende altta yatabilir.
Hocam merhaba, şiddetli alerjik astım atağı ile beraber ereksiyon problemim oluştu, alerji tedavim ilerledikçe sorun geçmeye başladı. Alerji ya da astım ereksiyon problemine neden olmuş olabilir mi? Eğer öyleyse şu aşamada tam iyileşme için ne yapmam gerekir. Cevap için teşekkür ederim
Bahsettiğiniz problem alerjiye bağlı olmanın yanında kullanılan ilaçlara da bağlı olabilir aynı zamanda genel metabolizma düşüklüğü durumlarında ereksiyon problemlerine rastlanabilmektedir. Alerji ve astımın semptomlarının geçmesiyle beraber probleminde düzelmeye başladığını anlıyorum eğer böyleyse ek bir tedaviye gerek olmayabilir. Yaşınızı ve ek hastalıklarınızı bilemediğim için ereksiyon problemi için tedaviye veya tetkike ihtiyaç olup olmadığını anlamak için bir üroloji uzmanına görünmenizde fayda var.
Hocam hayırlı günler
Bende yaklaşık 2 yıldır sertleşme sorunu var üroloji doktoru gereken tahliller ve renkli ultrason çekildikten sonra toplardamarlarda sorun olduğunu söyledi ve bana mutluluk çubuğu önerdi.
Mutluluk çubuğu istemiyorum.
Başka önerebileceğiniz tedavi varımdır teşekkürler.
Ereksiyon problemlerinde öncelikle değerlendirme aşaması çok önemlidir. Size önerim tekrar bir üroloji muayenesinden geçtikten sonra tanı basamaklarının tekrarlanmasıdır. Mutluluk çubuğu ismi verilen protezler ereksiyon problemlerinde ilaç tedavisine cevap vermeyen hastalarımızda kullandığımız oldukça etkin bir yöntem olmakla beraber karar vermeden önce çok iyi düşünmek gerekir. Öncesinde uygulanabilecek başka ilaç ve alternatif tedaviler mevcut ancak size hangisinin uygun olduğunu değerlendirmek için mutlaka bir üroloji değerlendirmesi gerekir.
Hocam merhaba uzun bir süre biraz fazla bişeyleri kafaya takmıştım o süreye kadar herşey güzeldi bi akşam eve geldiğimde penisimin hiç sertleşmedigini ve hiç bi şekilde ereksiyon alamadığımı farkettim o gecenın sabahımda özel bir hastaneye gittim hormon testi verdim değerlerin hepsi normal gelmesine rağmen sertleşme bozukluğu ve istek hala sıfır ne yapmam gerekiyor yardımcı olursanız
Bu durumda hormon testlerinin normal olması herhangi bir problem olmadığını göstermez. Yaşınıza ve ek hastalıklarınıza tekrar bir değerlendirme yapılmasında fayda var. Hormon testleri dışında yapılması gereken tahlillerin ve muayenenin de yapıldıktan sonra bir tedavi takvimi düzenlenmesi gerekir. Geçmiş olsun.
Hocam merhaba, derin dorsal ven ligasyonu ameliyatı yapıyor musunuz? Yaşım genç 26, ilaç tedavisinden sonuç alamadım, venöz yetmezlik var. Başarı oranı düşük de olsa protez ameliyatındansa bunu denemek istiyorum.
Venöz yetmezlikler ereksiyon problemlerinde en önemli organik nedenlerden bir tanesidir. Yaşınızın genç olması nedeniyle öncelikle bu tanının tekrar teyit edilmesi gerekir, çünkü protez ameliyatı sonuçları iyi de olsa geri dönüşümsüz bir ameliyattır. Ven ligasyonundan önce bu tanıyı tekrar gözden geçirmek gerekir.
Hocam merhaba 34 yaşında evliyim ereksiyon sorunu oluyor, macun veya Cialis alınca kolay sertleşme sağlanıyor Cialis bu sorunu kalıcı olarak çözebilir mi
Bu ilaç ereksiyon problemlerinde kullanılan bir ilaç olmakla beraber kalıcı bir çözüm sağlamayacaktır. Ancak sizin probleminizin hangi nedene bağlı olduğunu bulmadan kalıcı çözüm imkanı zor diye düşünüyorum. Bu nedenle öncelikle nedenini bulup sonrasında tedaviye geçmekte fayda var. Geçmiş olsun.
Hocam merhaba, eşimle yoğunluktan dolayı iki haftada bir ancak ilişkiye giriyoruz ama ben dort gunde bir mastürbasyonla boşalıyorum. Ancak eşimle ilişkiye girerken ereksiyon problemi yaşıyorum nedeni ne olabilir yardımcı olur musunuz? Tesekkurler
Bu problemin yaşınıza ve diğer sağlık problemlerinizle beraber değerlendirilmesinde fayda var. Gerekli analizlerin ve muayenenin yapılmasını öneriyoruz. Aralıklı dönemlerde girdiğiniz ilişkilerde sıkıntı yok ise organik bir problem olmadığı düşünülebilir ancak muayene ve test sonuçlarıyla beraber değerlendirmek gerekir. Geçmiş olsun.
Merhaba, yaş 55. 3 hafta önce 15 saat süreli priapizm yaşadım ve15. saat sonrasında tıbbi müdahale gördüm. Penis içinde bir miktar sertlik kaldı. Sabah sertleşmesi olmuyor ve ereksiyon yok. ESWD faydalı olurmu ? Sizin değerli önerilerinize göre bir yol izlemek isterim
Henüz tıbbi müdahalenin uzun bir zaman geçmemiş bu dönemde aralıklı dönemlerde problem yaşayabilirsiniz. Mutlaka penis damarlarının renkli ultrason ile değerlendirilmesi gerekir. Öncelikle problemin ne olduğunu ortaya koyup tedaviye ona göre başlamakta fayda var. Bu nedenle bir an önce üroloji kontrolüne girmenizi öneririm. Geçmiş olsun.